Повышенное систолическое давление лечение

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное



Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.

Оглавление:

Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.

Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.

Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:


  1. Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
  2. Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
  3. Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
  4. Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.

Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:

Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы

Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой

Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек

Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени



При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.

Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.

Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

Причины патологии

Вторичная форма ИСАГ

Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:

Открытый артериальный проток



Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)

Недостаточность клапана аорты

Атеросклероз почечных артерий

Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)

Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)



Первичная форма ИСАГ

Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):

  • генетический дефект;
  • возрастные изменения сосудистой стенки (снижение эластичности) и нарушения обмена (повышение активности стимулирующих давление гормонов);
  • атеросклероз;
  • курение;
  • лишний вес с нарушением жирового обмена;
  • диабет;
  • женский пол (заболеваемость в два раза выше).

Классификация

2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» — постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ.

Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.

Характерные симптомы

ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:

  • головные боли разной локализации и интенсивности;
  • дискомфорт, боли в проекции сердца;
  • неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
  • снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.

При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.



Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.

Диагностика

Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.

Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.

Методы лечения

В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.

Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:

В случае первичной формы – лечение длительное (иногда пожизненное).

Прогноз

Артериальная гипертония, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное в 68% сочетается с диабетом, патологией липидного обмена и ишемической болезнью, что значительно повышает риск развития сосудистых и сердечных осложнений.

У 75% людей старшей возрастной группы диагностируется повышение давления, из них у 52–87% зарегистрирована ИСАГ. 84% населения ежегодно умирает от сосудистой патологии на фоне постоянной формы повышенного давления.

Лечение гипертонии уменьшает смертность на 17%, а риск фатальных осложнений (внезапная смерть, инсульт, инфаркт) – на 32%.

Полного излечения от заболевания нет – гипертония требует постоянной, пожизненной терапии, но ее проведение – залог продления качества и срока жизни.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.



Источник: http://okardio.com/davlenie/vysokoe/verhnee-pri-normalnom-nizhnem-416.html

Повышенное систолическое давление — главный признак изолированной артериальной гипертензии

Систолическое давление представляет собой важнейший показатель, от которого зависит правильность функционирования всей сердечно-сосудистой системы. В том случае, если он выходят за рамки нормы, а диастолическое давление при этом остаётся в норме, чаще всего специалисты ставят диагноз «изолированная артериальная гипертензия».

Систолическое давление может повышаться в достаточно большом числе случаев. При этом нередко какую-то определённую причину выявить не удаётся. В данном случае принято говорить об эссенциальной форме такого заболевания. На самом деле только у 10% пациентов, у которых наблюдается повышенное систолическое давление, удалось выявить какую-то определённую причину. Такой вариант артериальной гипертензии называется симптоматическим. Чаще всего он выявляется в том случае, когда поражается почечная ткань и нарушается деятельность ренин-ангеотензин-альдостероновой системы. При обычной форме артериальной гипертензии, когда повышается как диастолическое, так и систолическое давление, зачастую причиной болезни является постоянный психоэмоциональный стресс. В случае с изолированным вариантом артериальной гипертензии данный фактор не будет иметь большого значения.

Изолированная артериальная гипертензия встречается реже обычной, но всё равно достаточно часто, чтобы обратить на неё внимание. Она наблюдается и у молодых людей. При этом в данной группе населения систолическое давление редко повышается болеемм рт. ст., а диастолическое и вовсе обычно находится в пределах нормы, даже при значительном увеличении первого показателя.

Изолированная артериальная гипертензия вполне может протекать, абсолютно никак не проявляясь. Казалось бы, именно такое течение болезни должно устраивать пациента, однако всё не так просто. Дело в том, что слишком высокое систолическое давление постепенно поражает сначала мелкие, а затем и крупные сосуды. Кроме этого, со временем страдают почки, что может привести к повышению уже и диастолического давления, а, значит, к развитию полноценной артериальной гипертензии. Раннее появление клинических симптомов позволяет своевременно начать рациональное лечение. Чаще всего изолированная форма артериальной гипертензии проявляется болевыми ощущениями в затылочной области головы. Также пациенты отмечают случаи головокружений и даже обмороков. Помимо этого, у пациентов могут появляться «мушки» перед глазами.


В том случае, если у человека имеется изолированная систолическая форма артериальной гипертензии, то лучше избавиться от неё в максимально короткие сроки. В первую очередь необходимо уменьшить количество потребляемой соли. Не нужно злоупотреблять кофе и крепким чаем. В том случае, если систолическое давление повышается до слишком высоких цифр, необходимо начинать лечение при помощи современных гипотензивных препаратов. Наибольшей популярностью среди них пользуются медикаменты из группы ингибиторов АПФ. Не теряют своей актуальности и различные диуретики. Помимо них, могут с успехом применяться бета-адреноблокаторы, а также антагонисты кальциевых каналов. Большую популярность в последнее время снискали различные комбинации препаратов из указанных выше групп.

Источник: http://www.syl.ru/article/109253/povyishennoe-sistolicheskoe-davlenie—glavnyiy-priznak-izolirovannoy-arterialnoy-gipertenzii

Повышение систолического давления при нормальном диастолическом: причины и избавление

Мы привыкли называть систолическое — верхним, а диастолическое — нижним. Нормальное верхнее определяется в момент сжатия сердечной мышцы. Нижнее определяет сердечную деятельность, когда мышца расслабляется, кровь пополняется кислородом и уже слабо движется по сосудам.

Высокое верхнее характеризует человека как гипертоника. Разрыв в показателях называется пульсовой разницей. В норме она составляет примерно 50 единиц.

Опаснее повышение систолического, так как даже во время кризиса нижнее на порядок меньше. Часто наблюдается высокое нижнее при адекватном верхнем, но бывает и наоборот.

Некоторые факторы, приводящие к гипертонии

Ничего не происходит само собой. Всегда нужно искать причины, а не только бороться с последствиями. Некоторые удивляются, но перечисленное ниже является факторами риска:

  • систематические всплески отрицательных эмоций;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • профессиональная деятельность, связанная со стрессами (ответственные и руководящие должности; работа с людьми);
  • наследственность;
  • заболевания, связанные с почечной деятельностью.

Опасно ли повышение артериального давления?

Если повышенное давление связано с временными причинами, то справившись с ними, человек справится и с ним. А когда повышение верхнего становится постоянным явлением, это повод искать причину заболевания. Если резко изменяется систолическое давление в большую сторону, возникает опасность:


  1. Нарушения кровообращения в мозге.
  2. Острого инфаркта миокарда.
  3. Формирования ранней сердечной недостаточности.
  4. Развития необратимой почечной патологии.
  5. Развития злокачественной гипертензии, при которой лечение не помогает, и больной умирает через несколько месяцев от осложнений.

к оглавлению ↑

Как дома безопасно понизить высокое АД?

Очень полезно пить соки из свежих овощей. Здоровая диета предполагает употребление бобовых, зелени, бананов, арбузов, дынь, моркови, свеклы, помидор и апельсин. Самый полезный овощ в этом отношении — свекла, а ягода — калина.

Можно употреблять любые нежирные молочные продукты и рыбу. А из каш, хорошо подойдут гречневая, рисовая и овсяная. Соли нужно кушать как можно меньше, но не совсем исключать из меню. Это общие рекомендации к питанию, придерживаясь которых вы поможете своему здоровью. Некоторые проверенные рецепты:

  1. Перепад температуры гарантированно понизит давление. Для этого наливаем в один тазик горячую воду, а рядом в другой тазик — холодную. От трех до пяти раз чередуем погружения ног в горячую воду — на две минуты, и в холодную — на тридцать секунд.
  2. Успешно применяется уксусный компресс. Желательно взять яблочный уксус в соотношении с водой один к одному, и встать на полотенце, пропитанное им.
  3. Массируйте голову. Начиная с легкого массажа лба, темени и висков, переходя к более интенсивному.
  4. Длительное время стоит употреблять настойку из календулы. Для ее изготовления нужен сорокаградусный спирт. Сделать ее нужно в пропорции 1:50. Принимать по тридцать капель три раза в сутки.
  5. Холодный компресс. Не чаще чем раз в три дня можно применять компресс изо льда, приложенный с двух сторон к шейному позвонку. Лед держим до тех пор, пока не растает. Потом смазать это место любым маслом и растереть.

к оглавлению ↑

Можно ли понизить верхнее, не понижая нижнего?

Если происходят скачки, а человек не чувствует изменений, может идти речь о привыкании миокарда к работе в условиях атеросклерозного поражения артерий, такое происходит с возрастом. Нижнее сердечное повышается только до шестидесяти лет, а потом стабилизируется.



Для лучшего эффекта нужно подобрать индивидуальные препараты, а сделать это, может только специалист и обязательно после обследования (ЭКГ, УЗИ сердца, анализы).

Врач может выписать папазол. Это лекарство обладает еще и спазмолитическим действием. Сосуды после его приема расслабляются, проходят неприятные ощущения в желудке и мочевыводящих путях.

При резком повышении верхнего давления можно принять одну капсулу нифедипина внутрь, запивая небольшим количеством жидкости.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Каптоприл закладывают под язык в размере половины таблетки, или увеличив дозу до двух таблеток. Метопролол принимают аналогично приему каптоприла и с той же дозировкой. Однако не стоит увлекаться лекарствами, которые вам не прописаны.



Профилактические мероприятия

Необходимо следить за своим здоровьем и регулярно измерять показатели уже сейчас, чтобы в будущем упростить себе задачу. Если человек хочет полноценно жить, некоторые трудности не станут на пути к выздоровлению. Вот, что может помочь, когда давление повышено:

  • Сброс веса.
  • Сокращение потребления соли и вегетарианское питание с высоким потреблением пищевых волокон.
  • Употребление в большем количестве продуктов с содержанием кальция, калия и магния.
  • Сокращение употребления алкогольных напитков.
  • Регулярные физические нагрузки, если нет особых противопоказаний.
  • Антистрессовая терапия.
  • Контроль за диабетом, если есть это заболевание.
  • Внимательное отношение к лекарствам, которые могут вызвать повышенное сокращение сердечной мышцы.

Постоянное высокое давление чревато привыканием.

Такое состояние называют «немым убийцей», потому что последствия видны не сразу. Этого не произойдет при ответственном подходе к своему самочувствию.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ГИПЕРТОНИИ – сильные головные боли, черные мушки перед глазами, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, черезмерная потливость. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, мое давление в НОРМЕ и я чувствую себя абсолютно здоровым человеком. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.



Источник: http://dlyaserdca.ru/davlenie/lechenie-vysokogo-davleniya-pri-normalnom-nizhnem.html

Как снизить систолическое давление при нормальном диастолическом — препараты и народные средства

От повышенного или пониженного АД могут страдать многие. Это зависит от нескольких факторов: возраст, неправильный образ жизни, прием препаратов. Если наблюдается высокое верхнее давление при нормальном нижнем артериальном, то нужно понизить систолическое и устранить причину его увеличения. Сделать это можно лекарственными препаратами или народными способами.

Что такое давление

Под термином артериальное давление у человека понимается способность крови давить на стенки сосудов. Показатель считается по превышению давящего свойства жидкости в системе над атмосферным. АД считается важным жизненным маркером, который характеризует работу кровеносных органов. Оно показывает, сколько крови по объему перекачивается сердцем за единицу времени, каково при этом сопротивление.

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!



Верхнее и нижнее давление у человека

Среди типов выделяют верхнее и нижнее давление у человека. Под верхним или систолическим понимается АД в артериях при сжимании сердца и выталкивании крови в артерии. Цифра зависит от силы сокращения органа, сопротивления стенок сосудов, количества сокращений в минуту. Под нижним или диастолическим понимают АД в артериях при расслаблении мышцы сердца. Оно всегда меньше, потому что показывает, как сильно сопротивляются периферийные сосуды.

Для здорового человека показатели составят 110/70 или 120/80. Разница между двумя параметрами в норме колеблется междумиллиметрами ртутного столба. Разрыв между показателями называется пульсовой разницей. Иногда АД может повышаться или понижаться, причем неравномерно. Это зависит от ряда причин, существующих факторов риска.

Почему повышается давление

Если наблюдается высокое систолическое давление при нормальном диастолическом, следует говорить о причинах возникновения неприятной ситуации. Почему повышается давление:

  • сильный стресс, эмоциональное потрясение;
  • лишний вес;
  • отрицательные эмоции;
  • наследственность;
  • заболевания почек;
  • прием некоторых препаратов.

Повышение АД неопасно при разовом случае – от него легко можно избавиться и забыть. Гораздо серьезнее, когда это становится постоянной болезнью. Хронически повышенное верхнее АД грозит:

  • нарушением кровотока в мозге;
  • инсультом;
  • анемией;
  • острым инфарктом;
  • сердечной недостаточностью;
  • патологиями почек;
  • злокачественной гипертензией и смертью.

Симптомы выявления показаний повышенного верхнего АД при нормальном нижнем:


  • бессонница;
  • отеки лица (задерживается жидкость);
  • онемения пальцев;
  • головная боль, головокружение, шум в ушах;
  • раздражительность, слабость;
  • вегетативные проявления – тревожность, озноб, красное лицо, учащенный пульс, сбои координации.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Главным фактором развития ситуации, при которой повышено верхнее давление при нормальном нижнем, считается атеросклероз аорты и ее крупных ответвлений. По мере взросления и старения систолическое АД увеличивается – повышается жесткость, снижается эластичность артерий. Диастолическое до 50 лет повышается вместе с верхним, но после возрастного рубежа оно начинает снижаться, тогда как систолическое продолжает расти.

Причиной такого поведения становится жесткость кровеносных сосудов, кровь медленнее стекает в капилляры. Это возникает из-за развития атеросклероза, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, недостаточности клапана между аортами и венами, образования бляшек. Повышение АД приводит к изолированной систолической гипертонии. Этим вариантом заболевания страдает каждый пятый пожилой человек.

Лечение высокого верхнего давления

При скачках нижнего и систолического АД должно проводиться лечение высокого верхнего давления. Для этого обратитесь к врачу за обследованием и назначением антигипертензивных препаратов. После проведения ЭКГ, УЗИ сердца и сдачи анализов пациент получает индивидуально подобранные лекарства, помогающие замедлить развитие гипертонии и снизить ее негативное влияние на организм.

Как понизить верхнее давление, не понижая нижнее

Чтобы стабилизировать повышенное систолическое давление при нормальном диастолическом, врачи назначают медикаменты. Помимо них течение гипертонии облегчается избавлением от вредных привычек, курения, алкогольных напитков. Больному нужно обратить внимание на диету – питание должно стать правильным, без избытка жира и излишков вредных продуктов. Для изменения высокого верхнего АД нужно снизить количество принимаемой соли, обеспечить организм витаминами.

Из правил по сохранению нормального АД выделяют легкие физические нагрузки, соблюдение водного баланса, прогулки на свежем воздухе. Гипертония требует лечебной физкультуры. Назначают ее по состоянию здоровья и форме заболевания. Женщинам и мужчинам нужно стабилизировать гормоны и избавиться от лишних килограммов. Ежедневное измерение АД и ведение его дневника обезопасит от осложнений, поможет врачу подобрать лечение.



Чем снизить верхнее давление

Чтобы изменить повышенное верхнее давление при нормальном нижнем, врачи прописывают специальные медикаменты. Они направлены на улучшение состояния больного. Вот чем снизить верхнее давление по рекомендациям специалистов:

  1. Папазол – спазмолитик, диуретик, расслабляет сосуды, устраняет дискомфорт в желудке, надпочечниках и мочевыводящих путях.
  2. Нифедипин – несет помощь при резком повышении верхнего давления. Выпускается в капсулах, запивается водой.
  3. Каптоприл, Метопролол – закладываются под язык по половине таблетки.

Народные средства от высокого давления

Помимо лекарственных препаратов в домашних условиях популярностью пользуются народные средства от высокого давления:

  • ванночки для ног с перепадом температур – в один тазик налейте горячую воду, в другой холодную, по очереди опускайте ноги на две минуты в тепло и полминуты в холод;
  • уксусный компресс – встаньте на пропитанное яблочным уксусом с водой в пропорции 1:1 полотенце;
  • точечный массаж – помассируйте лоб, темя, виски;
  • спиртовая настойка календулы – принимать по 30 капель трижды за день;
  • холодный компресс – трижды в день прикладывайте к шее компресс изо льда, держите до полного таяния и смажьте маслом.

Видео: от чего повышается верхнее давление

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/12069-vysokoe-verhnee-davlenie-pri-normalnom-nizhnem.html

Верхнее давление высокое, нижнее нормальное

Верхним называют давление при сокращении сердечной мышцы. Состояние носит название систола , поэтому в медицинской терминологии верхнее АД называют систолическим.



Создают такое давление крупные сосуды. Показатели тонометра говорят о том, с какой силой сердечная мышца выталкивает кровь в артерии. Чем активнее сокращается сердце, тем выше давление. Второй показатель тонометра, или нижнее давление, проявляется на фоне расслабления сердца – диастолы. Зависит диастолическое давление от тонуса кровеносных сосудов.

Оптимальный показатель АД – от 115 до 130 систолического идиастолического. Небольшое превышение не опасно, а вот если оба з начения превышают норму, говорят о гипертонии. Нередко встречаются состояния, когда верхнее давление высокое нижнее нормальное . Врачи называют это состояние изолированной систолической гипертензией, или ИСГ .

Почему повышается верхнее давление

Важно знать, если верхнее давление высокое , а нижнее в пределах нормы, это состояние небезопасно. Прежде, как понизить верхнее давление , нужно понять, почему оно растет. Причинами такого состояния могут быть:

  • нарушенные функции сосудов у людей старше 65 лет. С возрастом стенки сосудов теряют эластичность, кровоток в этих артериях ухудшается из-за снижения объема крови, выбрасываемой сердцем;
  • изменения гормонального фона. Нередко высокое систолическое давление выявляют у подростков в период гормональной перестройки;
  • порок аортального клапана сердца;
  • болезни щитовидки и нарушения в работе почек;
  • неправильный образ жизни (малая подвижность, курение и злоупотребление спиртным, частые стрессы, переедание).

Нередко причиной повышенного систолического давления становится наследственность. Поэтому важно знать, какие болезни были у близких родственников. Мужчины до 50 лет чаще, чем женщины, сталкиваются с гипертонической болезнью, в частности, с повышенным систолическим давлением.

С возрастом и женщины начинают сталкиваться с повышенным давлением, когда вступят в период менопаузы. Дело в том, что при климаксе концентрация женских гормонов (эстрогенов) снижается, а именно они поддерживали эластичность стенок кровеносных сосудов, защищали их от атеросклероза. После наступления климакса и женщины узнают, что такое изолированная систолическая гипертензия .



Симптомы повышенного верхнего давления те же, что и при гипертонии. Человек испытывает:

  • боли в затылке и висках, колющие боли в области сердца;
  • шум в ушах, потемнение в глазах;
  • головокружение, потеря координации;
  • тошнота, иногда до рвоты;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Наиболее опасным состоянием при повышении АД считают гипертонический криз, при котором повышенное систолическое давление проявляется наиболее ярко. Опасность криза – в риске возникновения ишемии мозга, инфаркта миокарда, отека легких. Криз может закончиться летальным исходом, поэтому нельзя оставлять без внимания состояние, когда систолическое давление повышено .

Как выявить высокое давление

Дома можно выявить повышенное верхнее давление с помощью прибора, измеряющего АД – тонометра. Если верхнее артериальное давление часто повышается, а диастолическое пониженное или в пределах нормы, скорее всего, это о значает , что развивается изолированная систолическая гипертония и нужно обратиться к кардиологу. Он определит причины и лечение назначит в соответствии с общим состоянием, возрастом, сопутствующими недугами. Чтобы уточнить, почему выросло систолическое давление при нормальном диастолическом и как лечить проблему, врач назначит:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ мочи на глюкозу и белок;
  • контроль АД на обеих руках.

В случае если некоторые показатели в норме , а причина высокого верхнего давления при нормальном нижнем не до конца ясна, назначают развернутый анализ крови на холестерин, после чего врач определит, почему проявляется артериальная гипертензия и

что принимать , когда повышается АД.

Лечение систолической гипертензии

Ни в коем случае лечение изолированной систолической гипертонии пожилы х не проводится самостоятельно. То же касается молодых пациентов и людей зрелого возраста, у которых высокое верхнее давление, высокого верхнего давления показатели говорят о многих болезнях, поэтому требуют серьезного подхода. Первым делом при этой патологии врач оценивает образ жизни пациента и рекомендует его скорректировать. При избыточном весе рекомендовано похудение, уже одно это позволит немного снизить давление без таблеток. В диетическое питание должны входить продукты, снижающие АД, оздоравливающе действующие на организм. Диета основывается на следующих принципах:


  • питание должно быть дробным;
  • в рационе должно быть больше сложных углеводов (круп, овощей с фруктами), чем простых (сахара, белого хлеба, макарон из муки в/с);
  • обязательно каждый день употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • ограничить блюда с высоким содержанием холестерина;
  • употреблять около 1,5 л жидкости.

С каждым потерянным килограммом лишнего веса можно снизить систолическое давление на 1 мм. Помимо диеты, уменьшает верхнее давление, а нижнее оставляет в норме физическая активность. Это позволит увеличить расход калорий, значит , стимулирует похудение, а также укрепит кровеносные сосуды. Увеличивает и верхнее, и нижнее давление курение, злоупотребление спиртными напитками.

Если коррекция рациона не помогла снижению давления, что делать дальше подскажет врач. Будет назначена схема лечения индивидуально для каждого пациента, поскольку гипертония у пожилых носит свой характер течения, а верхнее давление у молодых людей скачет по другим причинам и иначе.

Обычно если нижнее давление в норме, а высокое растет из-за патологий сердца, назначают блокаторы Са-каналов. Другой вариант, как снизить АД – принять ингибиторы АПФ. Врач подскажет, что делать , если давление систематически скачет, и что принять, если проблема носит эпизодический характер.

Как дома снизить давление

Если нижнее давление в норме, а верхнее часто выше, рекомендуется чаще пить овощные соки, приготовленные самостоятельно. В рационе должны быть: морковь, бобовые, зелень, бананы, помидоры, апельсины и самый полезный овощ – свекла. Из ягод, нормализующих давление, самой полезной будет калина. Разрешается рыба и нежирные молочные продукты, из круп – овсянка, греча, рис. Избыток соли может повысить давление за чет задержки воды в организме, поэтому подсаливать пищу можно только тем, у кого давление низкое .

Среди множества методик, от чего давление быстро приходит в норму, можно выделить несколько самых эффективных:


  • перепад температуры. Понадобится 2 таза, один с горячей водой, второй – с холодной. Нужно попеременно погружать ноги в каждый таз, задерживаясь в горячей воде на 2 минуты, а в холодной – на полминуты. С редняя частота повторений 3-5 раз;
  • компресс с уксусом. Понадобится яблочный уксус, который нужно смешать с равным количеством воды и смочить в этой жидкости полотенце. На мокрое полотенце нужно встать обеими ногами, уксус быстро снимет давление;
  • массаж головы. Нужно медленно и легко массажировать область лба, переходя на виски и темя, постепенно наращивая усилие. Это нормализует кровоток и снизит давление;
  • настойка календулы. Употребляется на протяжении длительного времени. Готовится из календулы и спирта 40% в пропорции 1:50. Принимается по 30 капель трижды в день.

Перечисленные методы нужно применять после консультации с врачом, если он одобрит тот или иной вариант.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/verxnee-davlenie-vysokoe-nizhnee-normalnoe.html

Высокое систолическое давление

Многих интересует, чем опасно повышенное систолическое давление, его первопричины и методы лечения? Верхнее давление считается высоким, когда превышает допустимую норму миллиметров ртутного столба, однако, при этом, нижнее артериальное давление остается в норме. Такая болезнь называется — изолированная систолическая гипертония и чаще всего наблюдается у пожилых людей.

Что такое систолическое давление?

Систолическое артериальное давление образуется благодаря сокращению сердечной мышцы, его еще называют верхним АД. Оно ответственно за силу выталкивания крови в артерии. Давление измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.). Если тонометр показывает 110/70 — это означает, что верхняя граница артериального давления равна 110 мм. рт. ст., а нижняя — 70 мм. рт. ст.

С возрастом, нормы АД изменяются. Если у человека до 20-ти лет наблюдают давление 100/80 мм ртутного столба — это показатель нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Однако, если такие же показатели замечаются у человека возрастом за 60 лет, то это свидетельствует о серьезных заболеваниях. У пожилых людей артериальное давление поднимается. Ниже в таблице показано, как, в большинстве случаев, у людей с возрастом изменяются показатели АД:

Причины повышения

Повыситься систолическое давление может из-за ряда причин:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • сбои в работе надпочечников и щитовидной железы;
  • негативные эмоциональные потрясения;
  • стрессы;
  • возрастные изменения в стенках крупных артерий, неспособность стенок расширяться и сужаться;
  • анемия;
  • болезни почек.

Врачами отмечено, что половой признак прогрессирования гипертензии систолического типа тоже имеет значение. До 50-ти лет женщины реже, нежели мужчины, жалуются на высокое АД. Однако, переступив эту возрастную черту, женщин в гораздо чаще беспокоит гипертензия. Существует теория, что главной причиной такой особенности являются гормоны. Эстроген — важный гормон в женском организме, способствует поддержке тонуса артериальных стенок. Недостаток эстрогена пагубно влияет на здоровье женщины, возрастает вероятность повышения систолического давления.

Симптомы систолической гипертонии

Симптомы этого недуга разнообразны:

  • отсутствие сна;
  • головокружение;
  • усталость;
  • шумы в ушах;
  • потемнения перед глазами;
  • аритмия;
  • озноб;
  • ускоренный ритм биения сердца;
  • покалывания в конечностях.

Эти показатели можно считать симптомами систолической гипертонии только в том случае, если они сопровождаются повышенным верхним АД. Сами по себе болезненные проявления бывают симптомами большинства других заболеваний. Поэтому, нельзя заниматься самолечением, требуется обязательная врачебная консультация.

Диагностика повышенного систолического давления

Чтобы поставить точный диагноз, врач узнает у пациента на что он жалуется, измеряет давление в положении стоя и лежа, обращает внимание на наличие шумов в сердце. С помощью электрокардиограммы устанавливает нарушения сердечного ритма. Пациенты проходят эхокардиографию, чтобы выяснить есть ли нарушения в строении сердца и сердечных клапанах. Анализ крови позволит установить уровень сахара и холестерина. Все эти методы помогут установить точный диагноз.

Лечение гипертонии

При лечении систолической гипертонии больным нужно обратить внимание на свой образ жизни, пересмотреть рацион и распорядок дня. Следует придерживаться таких правил:

  1. Контроль за весом тела. Ожирение непосредственно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и очень часто лишний вес является причиной высокого АД.
  2. Соблюдение диеты. Для профилактики и лечения недуга нужно изменить свой рацион, уменьшить до минимума употребление поваренной соли, жирную и жаренную пищу заменить вегетарианскими блюдами, насытить свой рацион продуктами с высоким содержанием кальция, магния, фосфора и калия. Исключить алкогольные напитки.
  3. Регулярные физические нагрузки. Пешие прогулки на свежем воздухе улучшат работу сердца. Танцы, йога и велопрогулки повысят жизненный тонус организма, стабилизируют артериальное давление.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

В совокупности с соблюдением диеты амбулаторное лечение систолической гипертонии дает эффективный результат. Для снижения систолического давления используют такие препараты:

  • Диуретики чаще всего назначают людям пожилого возраста, у которых наблюдается тяжелая форма гипертонии. Эти препараты помогают снизить АД и являются частью комплексных лекарств для снижения давления;
  • Бета-блокаторы позволяют снизить давление и частоту пульса. Людям с сахарным диабетом эти препараты принимать нельзя.
  • Антагонисты кальция возвращают артериям эластичность, благодаря этому позитивно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента применяются вместе с антагонистами кальция для лучшей эффективности.

Прежде чем принимать лекарственные препараты, снижающие АД, нужно проконсультироваться с врачом, поскольку эти лекарства могут не только понизить гипертонию, но и вызвать ряд побочных эффектов. Помните, что в борьбе с систолической гипертонией важно соблюдать здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://etodavlenie.ru/dav/vid/povyshennoe-sistolicheskoe-davlenie.html

Систолическая гипертония лечение

Чем опасна изолированная систолическая гипертония?

Гипертония — распространенная болезнь двадцать первого века и сейчас мало тех, кто не знает, что это за состояние. Чем старше становится человек, тем выше риск того, то у него начнутся проблемы с повышенным давлением. Это касается как диастолического, так и систолического давления. Однако далеко не всегда повышаются обе этих границы. Есть состояние, когда проблемы проявляются в отношении какой-то одной границы, например, систолической. Состояние, при котором происходит повышение артериального систолического давления, тогда как диастолическое давления становится пониженным или находится на нормальном уровне, определяется как изолированная систолическая гипертония .

Исследование показало, что у пациентов, которые столкнулись именно с таким видом гипертонии, в несколько раз повышен риск осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, а также риск смертности. Даже небольшое повышение систолического давления приводит к довольно серьезному повышению осложнений со стороны мозга и сердца. Наиболее часто систолическая гипертония наблюдается у пожилых людей, а сам диагноз устанавливается тогда, когда уровень систолического давления равен 140 или больше, а уровень диастолического давления при этом находится ниже 90 мм. рт. ст.

Большое значение имеет не конкретно величина систолического артериального давления (САД), но и пульсовое давление в артериях. Именно оно и становится больше при развитии изолированной систолической артериальной гипертонии (ИСАГ).

Причины

Практически все пожилые люди имеют высокое давление

Стало ясно, что гипертония не относится к обязательным проявлениям старения, тем более что не у всех пожилых людей встречается такое состояние. Стоит учитывать, что повышенное давление проявляется и у людей, которые принадлежат к молодой и средней возрастной категории. Хотя нельзя отрицать тот факт, что на само заболевание так или иначе оказывают определенное влияние возрастные изменения, которые происходят в организме человека, а эти изменения обязательно касаются сосудов.

Причины ИСАГ кроются также в гемодинамических факторах и нейрогормональной дисфункции. У пожилых людей снижается эластичность артерий и происходит отложение кальция, коллагена, эластина и гликозаминогликанов. Из-за этого сосуды не способны реагировать на перемены в давлении так, как надо. Конечно же, чем старше становится человек, тем больше наблюдаются изменения в работе сосудов, сердца и почек, что проявляется в снижении сердечного выброса, ухудшении почечного кровотока, снижении мозгового кровообращения и понижении чувствительности барорецепторов и адренорецепторов.

Стоит учитывать и то, что объем предсердий становится больше к пятидесяти годам, почечные клубочки склерозируются, в них снижается фильтрация и происходят другие явления, которые в итоге отрицательно сказываются на уровне систолического давления.

Заболевание имеет две формы.

  1. Вторичная форма. Обычно при ней повышается объем сердца, также она сочетается с атриовентрикулярной блокадой. анемией, недостаточностью клапанов и другими заболеваниями.
  2. Первичная форма. Данная форма определяется тогда, когда не выявляются недуги, которые могли спровоцировать артериальную гипертензию.

Можно подробнее рассмотреть причины, которые приводят к развитию гипертонии. Выделим девять таковых.

Жирная и соленая пища

Жирная и соленая пища.

  • Недостаток минералов. Калий и магний необходимы для осуществления нормальной работы сердца. Калий способствует выведению лишней соли из организма, а также является проводником импульса. Магний усиливает сердце и не дает образовываться тромбам.
  • Вес, превышающий норму. Обычно эта причина напрямую связана с первой причиной, то есть с неправильным питанием. Если у человека масса больше, чем необходимо, организму требуется больше крови, чтобы ее снабжать. По идее, чтобы сохранялся баланс, сосуды тоже должны расширяться, но такого не происходит, они так не функционируют. Поэтому их работа начинает осуществляться в условиях повышенного давления.
  • Недостаток физической активности. Если сосуды не испытывают достаточной нагрузки, теряется их тонус, поэтому в трудную минуту они не могут сработать правильным образом.
  • Курения. Эта вредная привычка не только способствует образованию тромбов, но и неправильной работе сосудов. Если в здоровом состоянии сосуд при поступлении большого количества крови расширяется, то под действием вредных веществ от сигареты он сужается, что отрицательно влияет на всю систему.
  • Стресс. Особенно опасно, когда человек пытается снять стресс курением или неправильной пищей.
  • Наследственность. Наследственная предрасположенность, так или иначе, буде сказываться на человеке, особенно если учесть анатомические особенности, которые затрудняют кровоток.
  • Экология. Те, кто мало бывают на природе, особенно это касается жителей мегаполисов, чаще сталкиваются с проблемами с давлением.
  • Другие заболевания. К повышению давления могут привести разные неисправности в организме. К ним относится сахарный диабет, сбой в работе почек, печени и так далее.
  • Симптомы

    Самым частым симптомом, является головная боль

    Стоит отметить, что многие больные не ощущают, что у них повышено систолическое давление, поэтому жалоб с и стороны не поступает. Также они могут испытывать головные боли, общее недомогание, шум в голове и головокружение, что не является какими-то особыми симптомами и может быть выражено очень слабо.

    В то же время у других больных течение заболевания может быть совсем другим. У них даже незначительное повышение давления вызывает головокружение, сердечные боли, ухудшение памяти и зрения, головную боль и пошатывание при ходьбе. Те, кто болен ИСАГ, могут переживать гипертензивные кризы, которые характеризуются сильно повышенным давлением и нарастанием клинической картины. Обычно повышенное САД держится долго, хотя бывают случаи, когда оно снижается самостоятельно и резко, без использования специальных лекарственных препаратов.

    К течению и симптомам ИСАГ могут присоединяться коронарные, мозговые и почечные нарушения. Высокое давление может формировать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, а также способно привести к смерти.

    У пожилых людей анамнез заболевания чаще всего продолжительный. Однако, как мы уже сказали, н нередко бывает так, что симптоматика отсутствует вообще или выражена очень слабо. Пациент может ни на что не жаловаться, а нарушения в организме обнаруживаются в ходе проведения диагностики.

    Минимум у половины пожилых людей повышение давления происходит ночью, в это же время суток может происходить его резкое снижение. Быстрый и выраженный подъем давления может произойти с утра.

    Диагностика

    Диагностика гипертонии включает в себя использование нескольких методов, которые помогают поставить точный диагноз. Конечно же, в первую очередь врач беседует с пациентом, чтобы выяснить не только жалобы, но и то, какими заболеваниями он болел ранее. Врачу важно оценить наличие и степень факторов риска. Далее врач проводит физикальное обследование и назначает другие исследования.

    Врач проводит физикальное обследование

    Физикальное обследование. Оно включает в себя использование фонендоскопа для исследования сердца. Так можно выявить шумы в сердце, изменение его тонов и появление лишних звуков. Такие данные позволят вести речь об изменениях, которые происходят в сердца в виду повышенного давления или сердечных пороках.

  • ЭКГ. Суть проведения электрокардиограммы заключается в том, что на специальной ленте регистрируются электрические сердечные потенциалы во времени. Так можно выявить нарушения ритма сердца. Также данный метод помогает гипертрофию стенки ЛЖ, которая говорит о наличии артериальной гипертонии.
  • Эхокардиография. С помощью нее можно выявить дефекты в сердечном строении, состояние клапанов и изменение толщины стенок.
  • Допплерография. Она позволяет оценить сосудистый кровоток в венах и артериях. В случае с артериальной гипертонией важно понять, в каком состоянии находятся сонные и мозговые артерии.
  • Биохимический анализ крови. Он помогает выяснить уровень холестерина в крови, а также уровень сахара.
  • Эти и другие методы помогают поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

    Лечение

    Для лечения используют антигипертензивную терапию

    Гипертония поддается лечению, если использовать специальную антигипертензивную терапию. Обычно на начальном этапе лечения врачи назначают ингибиторы бета-блокаторов, антагонисты кальция. сартаны и АПФ. С помощью исследований получилось доказать, что лечение людей этими препаратами положительно действует, независимо от возраста. Так получается снизить частоту развития систолической гипертонии и осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой.

    В первую очередь внимание обращается на немедикаментозное лечение. Оно основано на следующих мероприятиях:

    • избавление от лишних килограммов;
    • правильное питание, основанное на ограничении соли и животных жиров;
    • мышечная релаксация;
    • электросон;
    • дозированные физические нагрузки.

    Выбирая препараты для медикаментозного лечения, врач учитывает возраст пациента и гемодинамические механизмы. Особенно важно учитывать это в случае с пожилыми пациентами, так как именно у них гипертония принимает разные варианты.

    Растяжимость артерий повышают вазоактивные средства. Они также хорошо снижают тонус артерий. Давление снижается тогда, когда идет выброс крови из ЛЖ. Если регулярно принимать диуретики, снизится объем плазмы и сердечный объемный удар. Для лечения ИСАГ и профилактики осложнений более эффективно принимать гипотензивные средства, относящиеся к первому ряду. Даже если употреблять их долгое время, не будет скапливаться жидкость, не нарушится липидный и углеводный метаболизм и не будет других отрицательных воздействий. К этим медикаментам можно отнести ИАПФ, тиазидовые диуретики, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция.

    Особенно важно подобрать правильную дозировку для пожилых пациентов. Это значит, что нужно постоянно контролировать уровень артериального давления, однако измерять его нужно натощак и не в положении стоя. Начало лечения предполагает постепенное снижение давления, то есть приблизительно на тридцать процентов от начальных показателей. Так получится избежать мозговой или почечной недостаточности. Следует контролировать также электролитный и углеводный метаболизм и работу почек. Иногда врач, особенно европейские, назначают гидрохлортиазид вместе с ингибитором АПФ.

    Так как систолическая гипертония может привести к плохим последствиям, важно вовремя выявлять любые проблемы с давление и начинать их лечить. Также важно помнить, что от нашего образа жизни напрямую зависит состояние нашего сердца, поэтому давайте следить за качеством нашей жизни, которое должно быть на хорошем уровне.

    Систолическая гипертония — зашкаливает сверху

    Цифры артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. означают, что человек страдает артериальной гипертонией. Однако гипертонией будет считаться и то состояние, когда повышено не только верхнее и нижнее давление, но и одно из них. Сегодня наш разговор с Анатолием Николаевичем БРИТОВЫМ, руководителем отдела профилактики внутренних заболеваний ГНИЦ профилактической медицины, о систолической гипертонии, когда повышено главным образом верхнее давление.

    — СИСТОЛИЧЕСКОЕ давление (его ещё называют «верхним») — давление крови в сосудах в момент, когда сердце сократилось, выбросило кровь (систола — сокращение сердца), а диастолическое (нижнее) — когда сердце делает паузу и в него из лёгочных вен пассивно поступает кровь. Если давление повышено, это значит, что сердцу трудно выбрасывать кровь: сосуды поражены атеросклеротическими бляшками, эластичность их снижена, чтобы протолкнуть по ним кровь, требуется больше усилий. Как фактор риска развития того или иного заболевания сердца и сосудов особо важны цифры систолического давления.

    Следи за собой смолоду

    — КАКОВЫ основные причины систолической гипертонии?

    — Систолическое давление бывает повышено у подростков в период гормональной перестройки организма. Со временем, после окончания процесса полового созревания, давление войдёт в норму, однако замечено, что значительный процент людей, имевших систолическую гипертонию в подростковом возрасте, будет иметь полноценную гипертонию после 40 лет, поэтому им надо особо внимательно следить за своим здоровьем.

    Ещё одна категория людей, часто страдающих систолической гипертонией, — люди старшего возраста, как правило, после 65–70 лет. Причины повышения верхнего давления у них иные, прежде всего они связаны с атеросклерозом и в первую очередь с атеросклерозом аорты, которая теряет свою эластичность из-за наличия атеросклеротических бляшек и их кальциноза.

    Систолическая гипертония может сопровождаться болями в области сердца, головными болями, одышкой, чувством усталости.

    — Часто люди жалуются на то, что по утрам систолическое давление бывает 175, а вечером 130. С чем это связано?

    — Дело в том, что у большинства людей, когда они засыпают, давление снижается. Но есть такие, у которых давление во время сна такое же, как и во время бодрствования. Это плохо. Ещё хуже, когда давление ночью выше, чем днём. Чтобы правильно оценить цифры давления в течение суток, назначается суточное измерение давления с помощью специальных прикрепленных датчиков. Это оказывается полезным и в тех случаях, когда давление повышено, казалось бы, не сильно, но суточное мониторирование показывает, что не происходит его адекватного снижения в ночные часы, что неблагоприятно сказывается на здоровье человека.

    Бывает и так: у человека нормальное ночное давление, нормальное дневное, но утром у него вдруг «свечка», скачок давления. Во время перехода от сна к бодрствованию парасимпатическая нервная регуляция должна уступать место симпатической, но в какой-то момент этот переход получается не очень плавным, что отмечается утренним подъёмом давления. Небольшой утренний подъём (давление было ночью 110/60, днём будет 120/80, а в утренние часы систолическое давление в течение часа-двух доходит до 140) — нормальное явление, но иногда оно подскакивает до 180–200 мм рт.ст. И пусть это продолжается всего 30 минут, час, но в это время, как свидетельствует статистика, чаще всего бывают инсульты. Понятно, почему этот скачок нежелателен, и надо стараться его предотвратить.

    — Как это можно сделать?

    — Надо принимать лекарства пролонгированного (длительного) действия. Можно в утренние часы дать лекарство, которое должно действовать часов до 10–11 утра следующего дня. Когда пациент в 9 утра примет новую таблетку, конец действия вчерашнего и начало действия сегодняшнего лекарства пересекутся и «скачка» давления не будет. Иногда выгоднее дать лекарство пролонгированного действия вечером. Хотя, по нашим наблюдениям, тот же лизиноприл эффективнее в утренний приём.

    — Наличие кардиостимулятора может повлиять на систолическую гипертонию?

    — Кардиостимулятор имплантируется для коррекции нарушенного сердечного ритма, он не влияет на наличие или отсутствие гипертонии. При его наличии все правила борьбы с гипертонией те же, что и без него.

    Лучше каша, чем мука

    — ЛЕЧЕНИЕ систолической гипертонии отличается от лечения классической гипертонии?

    — При систолической гипертонии тактика лечения и профилактика нежелательных последствий такая же, как и при классической гипертонии, когда повышено и верхнее, и нижнее давление. Гипертонию надо вовремя выявить, для чего (есть жалобы или нет) надо периодически измерять артериальное давление. Когда гипертония выявлена, диета, психологические разгрузки, адекватные физические нагрузки должны суммироваться и помочь в борьбе с ней.

    Говоря о диете, в первую очередь следует сократить потребление поваренной соли. По нашим данным, большинство населения потребляет соли в 2–4 раза больше необходимой физиологической потребности, которая составляет около 6 грамм. Это стандартная чайная ложка без «горки». Следует помнить, что в хлебе, гастрономических продуктах и консервах соли очень много, поэтому не следует ещё и самим пересаливать пищу.

    Потребление насыщенных жиров (сливочное масло, сало, другой животный жир) нужно как можно больше снизить, а от некоторых и совсем отказаться (колбаса, жирные сорта сыра, жирное мясо). Совсем без жира нельзя, поэтому надо в меру употреблять рыбий жир и растительное масло. Правило такое: если при комнатной температуре масло не застывает — значит, в нём много полиненасыщенных жиров, которые полезны для организма. Что касается растительных масел, то любимое нами подсолнечное не хуже оливкового, поэтому необязательно переплачивать большие деньги.

    Мясо каждый день есть не обязательно и уж совсем не нужно есть его три раза в день. Если мясо заменить на рыбу, польза будет не только в том, что вы будете больше употреблять полезных жиров, но больше будет и легкоусвояемых белков.

    Ещё одно правило: лучше каша, чем мука. При приготовлении муки из неё уходят отруби, а отруби — это волокна, которые чрезвычайно важны, во-первых, для нормального функционирования кишечного тракта и нормальной выработки в нём микрофлоры, а во-вторых, для вывода из организма ненужных ему веществ, в том числе и избытка холестерина. Сейчас есть предположения, что из-за перехода человечества на рафинированное питание резко увеличилось количество людей, страдающих болезнью Альцгеймера — старческим слабоумием, которого справедливо боятся больше, чем собственно старости.

    Ещё один важный фактор риска развития гипертонии — эмоциональный стресс. Избежать стрессов невозможно, но надо научиться правильно на них реагировать. Отдых на природе с достаточной физической активностью, аутотренировки и т. п. очень хорошо в этом помогают.

    — В большинстве случаев при гипертонии приходится прибегать к лекарственным средствам. Если при систолической гипертонии назначаются те же препараты, что и при классической гипертонии, не приведёт ли это к тому, что упадёт не только верхнее, но и нижнее давление?

    — В большинстве случаев нет. В нормальных терапевтических дозах при течении систолической гипертонии применяются те же лекарственные средства, что и при лечении классической гипертонии, и они не опускают давление до коллапса. Как правило, оно не падает ниже 70 мм рт. ст.

    На всю оставшуюся жизнь

    — ЕСТЬ ли какие-то средства, которые чаще других назначаются при лечении систолической гипертонии?

    — Кальциевые блокаторы (норваск, нормодипин) применяются шире и более успешно, но сказать, что при систолической гипертонии не поможет бета-блокатор, также неправильно, потому что он тоже помогает. Другое дело, что врач знает, что в составе одного класса препаратов (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ) может быть от 2 до 10–15 наименований и большинство из них имеют свои особенности применения. Бета-блокаторы, например, не рекомендуется назначать людям, у которых имеется бронхоспазм, не говоря уже об астме.

    Надо подобрать правильно лекарство, дозу и добиваться того, чтобы систолическое давление было ниже 140 мм рт. ст. Лечить гипертонию надо всю оставшуюся жизнь, но это приносит свои положительные плоды. Одно из зарубежных исследований показывает, что из людей зрелого возраста, у которых давление было выше 165, через 21 год остались живы лишь 20%. Из тех же, у кого было нормальное давление, — 50%.

    Пока люди следят за собой, они могут реально влиять на своё здоровье — показатели давления будут в норме, возможные осложнения отступают, но как только бросают — всё возвращается на круги своя, даже иногда в большей степени.

    Изолированная систолическая гипертония

    Гипертонию 4 степени называют изолированной систолической гипертонией. при которой показатели АД составляют 140/90 мм рт ст. Зачастую нижняя граница бывает ниже, чем 90 мм рт.ст. Вообще изолированную гипертонию с цифрами АД не выше 140/90 мм рт ст. некоторые авторы считают вариантом нормы, руководствуясь при этом субъективными и объективными данными при оценке состояния человека.

    Многие лица, имеющие такие цифры АД, превосходно себя чувствуют, занимаются физкультурой-спортом. Ведь до недавнего времени цифры АД 140/90 мм рт.ст считались верхней границей нормы. Но все индивидуально! Для кого-то 140/90 мм рт ст. являются подтверждением артериальной гипертензии, при которой требуется вмешательство врача, а для кого-то – вариантом нормы, не требующего никакого-то лечения, а только наблюдения.

    Важно учитывать и то, что для развития артериальной гипертензии имеет значение человеческая привязанность к артериальному давлению. То есть ни в коем разе нельзя зацикливаться на измерении АД и самом артериальном давлении – память об этом у человека хранится постоянно и никакими лекарственными средствами ее не повергнуть. Поэтому если человек, имеющий АД 140/90 мм рт ст. при этом хорошо себя чувствует, он должен считать себя человеком здоровым, лишь с небольшими оговорками. См. Кодекс гипертоника.

    Но многие авторы определяют изолированную систолическую гипертонию при повышении систолического АД до 160 мм рт ст. при сохранении уровня диастолического давления ниже 90 мм рт ст. Доминирующая причина – возрастная потеря эластичности сосудов. Конечно, этот вид гипертензии уже требует специального лечения и наблюдения у специалиста.

    Лечение гипертонической болезни третьей степени

    Источник: http://heal-cardio.ru/2016/08/30/sistolicheskaja-gipertonija-lechenie/