Плохие тромбоциты в крови

Почему тромбоциты в крови понижены, что это значит?



Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.

Оглавление:

У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно*109/л.

Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.

Пониженные тромбоциты в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием. Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедления провести детальную диагностику, чтобы узнать что это значит.

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.



Каковы функции тромбоцитов?

Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью. Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.

Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в :

  • формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения;
  • поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция);

иммунных процессах;

  • фибринолизе (растворение сгустка).
  • Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя. Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения. При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови.

    Причины пониженных тромбоцитов в крови

    Итак, почему понижены тромбоциты в крови у взрослого, и что это значит? Низкий уровень тромбоцитов в крови взрослого человека характеризуется не только слабой симптоматикой, но и очень серьезными последствиями, которые отрицательно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности и самочувствии.

    Снижение тромбоцитов может свидетельствовать о том, что:

    
    1. Тромбоциты образовываются в малых количествах;
    2. Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке);
    3. Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии;
    4. Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.

    Таким образом причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:

    1. Рак крови приводит к падению тромбоцитов.
    2. Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
    3. Болезнь Верльгофа, причины которой до сих пор не установлены.
    4. Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В12.
    5. Увеличение селезенки (спленомегалия), которая вызвана паразитарными или инфекционными заболеваниями.
    6. Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.
    7. Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.
    8. Нарушение выработки мегакариоцитов, связанное с поражением костного мозга и сопровождающееся неэффективным образованием тромбоцитов.
    9. Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ.
    10. К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.
    11. Токсические (экзогенные – отравление бензолом, солями золота, поражение ионизирующим излучением; эндогенные – уремия, выраженная печеночная недостаточность) и аллергические состояния. Последние иногда могут провоцироваться не только вредными веществами, но и определенными пищевыми продуктами.

    Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.

    Осложнения

    Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.

    1. Кровотечения внутренних органов.
    2. Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
    3. Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
    4. Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

    Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

    Как лечить пониженные тромбоциты в крови?

    В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.

    Диету стоит обогатить такими продуктами:

    
    1. Яйца и сыр;
    2. Гречневая каша;
    3. Все сорта рыбы;
    4. Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
    5. Печень (желательно говяжья);
    6. Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
    7. Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
    8. Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи
    9. Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
    10. Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.

    В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение. В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию. Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.

    Источник: http://simptomy-lechenie.net/ponizhennye-trombocity-v-krovi/

    Тромбоциты: норма и патология, механизмы гемостаза и свертывания крови, лечение нарушений

    Тромбоциты (PLT) – кровяные пластинки, осколки мегакариоцитов, играют важную роль в организме человека. Немного активированные даже в норме, они всегда устремляются в зону повреждения сосуда, чтобы совместно с эндотелием остановить кровотечение путем образования тромба. Тромбоциты осуществляют микроциркуляторный (первичный, сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз, который происходит в мелких сосудах. Реакция свертывания крови в крупных сосудах реализуется механизмом вторичного гемостаза, который еще называют макроциркуляторным или гемокоагуляционным.

    Где золотая середина?

    Так же, как и другие форменные элементы, тромбоциты могут иметь склонность и к снижению, и к повышению, что часто является патологией, поскольку норма этих клеток в крови составляет*10 9 /л и зависит от физиологического состояния организма. Их количество колеблется в зависимости от времени суток и поры года. Известно, что ночью и весной количество тромбоцитов падает. Ниже уровень тромбоцитов у женщин (х 10 9 /л), а во время месячных их количество может снизиться до 50%. Однако в данном случае тромбоциты понижены физиологически, как защитная реакция (предупреждение тромбозов у женщин), поэтому лечения такое состояние не требует.

    Количество тромбоцитов в крови несколько ниже при беременности, но если их уровень падает ниже 140 х 10 9 /л, то меры должны приниматься незамедлительно, поскольку возрастает риск кровотечений во время родов.

    Специальные мероприятия осуществляются и тогда, когда причиной низкого уровня тромбоцитов становятся заболевания:

    

    Физиологическим может быть и повышение кровяных пластинок, например, после пребывания в высокогорной местности или при тяжелой физической работе. А вот когда в крови тромбоциты повышены в силу патологических состояний, тогда возрастает риск тромбозов и инфаркта миокарда, ведь тромбоциты отвечают за свертываемость крови, а их избыточное количество приведет к усиленному тромбообразованию.

    У детей после года уровень красных кровяных телец не отличается от таковых у взрослых. До года количество тромбоцитов в крови несколько ниже и составляетх 10 9 /л. Норма у новорожденных начинается с уровня 100 х 10 9 /л.

    Однако следует помнить, что когда тромбоциты в крови у ребенка повышены, то это будет настораживающим фактором и в таких случаях можно предположить следующую патологию:

    1. Инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые);
    2. Поражение желудочно-кишечного тракта (поджелудочная железа, печень);
    3. Железодефицитная анемия;
    4. Коллагенозы;
    5. Новообразования.

    Одним словом, это будет поводом в обязательном порядке обратиться к врачу, но прежде придется сдать анализ крови повторно для исключения ошибки.

    Тромбоциты в общем анализе крови

    Современная клиническая лабораторная диагностика хотя и использует старые проверенные способы окраски и подсчета тромбоцитов на стекле, однако прибегает и к изучению популяции тромбоцитов с помощью гематологического анализатора, возможности которого значительно шире.

    

    Гематологический анализатор позволяет определить средний объем тромбоцитов (MPV – mean platelet volume), которые он не только измеряет, но и представляет в виде гистограммы, причем старые элементы находятся в ее левой стороне, а молодые – в правой. Размер клеток позволяет судить о функциональной активности тромбоцитов, и чем они старше, тем меньше у них размер и активность. Увеличение MPV наблюдается при тромбоцитопенической пурпуре, анемиях после кровотечений, макроцитарной тромбодистрофии Бернара-Сулье и других патологических состояниях. Снижение этого показателя происходит в случаях:

    • Беременности;
    • Железодефицитной анемии;
    • Воспалений;
    • Опухолей;
    • Инфаркта миокарда;
    • Коллагенозов;
    • Заболеваний щитовидной железы;
    • Болезней почек и печени;
    • Нарушений в свертывающей системе крови;
    • Гиперхолестеринемии;
    • Заболеваний крови.

    Другим показателем качества кровяных пластинок является относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW), которая указывает степень изменения тромбоцитов по размеру (анизоцитоз), иными словами, это – показатель гетерогенности клеток. Его отклонения указывают на такую патологию, как:

    1. Анемия;
    2. Воспалительный процесс;
    3. Глистная инвазия;
    4. Злокачественные новообразования.

    Способность тромбоцитов приклеиваться к чужеродной для них поверхности (коллаген, насыщенные жирные кислоты, которые составляют основу атеросклеротической бляшки), называется адгезией, а способность приклеиваться друг к другу и образовывать конгламераты – агрегацией. Два эти понятия неразрывно связаны между собой.

    Агрегация тромбоцитов – неотъемлемая часть такого важного процесса, как тромбообразование, которое является главной защитой от кровотечений при повреждении сосудистой стенки. Однако склонность к повышенному образованию тромбов (тромбофилия или другая патология) может привести к неконтролируемой агрегации тромбоцитов и сопровождаться патологическим тромбообразованием.

    Видео: почему повышается и понижается уровень тромбоцитов?

    Образование тромба

    Кровь сворачивается при контакте с любой чужеродной поверхностью, ведь только эндотелий сосудов является для нее родной средой, где она остается в жидком состоянии. Но стоит только повредить сосуд, как среда тут же оказываются чужой и на место аварии начинают устремляться тромбоциты, где самоактивируются, чтобы образовать тромб и «залатать» прореху. Это механизм первичного гемостаза и осуществляется он в случае ранения небольшого сосуда (до 200 мкл). В результате – образуется первичный белый тромб.

    При повреждении крупного сосуда самопроизвольно активируется фактор контакта (XII), который, начинает взаимодействовать с фактором XI и, являясь ферментом, активирует его. Вслед за этим идет каскад реакций и ферментных превращений, где факторы свертывания начинают активировать друг друга, то есть, происходит некая цепная реакция, в результате которой факторы сосредотачиваются в месте повреждения. Туда же совместно с другими кофакторами (V и кининоген с высокой молекулярной массой) прибывает и фактор свертывания крови VIII (антигемофильный глобулин), который сам ферментом не является, однако, как вспомогательный белок, он принимает активное участие в процессе свертывания.

    Взаимодействие между IX и Х факторами происходит на поверхности активированных тромбоцитов, которые уже контактировали с поврежденным сосудом и на их мембране появились специальные рецепторы. Х активный фактор превращает протромбин в тромбин, а в это время фактор II также прикрепляется к поверхности тромбоцитов. Здесь же присутствует и вспомогательный белок – фактор VIII.

    Тромбин, взаимодействует с фибриногеном, строит молекулы фибрина, образуя фибриновые нити, которые переплетаются, но не соединяются друг с другом. Поперечное сшивание фибриновых нитей (прочный тромб) осуществляет фактор XIII (фибринстабилизирующий). На этом этапе в свертывании крови участвуют ионы кальция (фактор IV), которые способствуют наведению мостиков между нитями, и их сшиванию.

    Кофакторы: тканевой фактор III, которого нет в крови, а только в тканях, фактор XIII (трансглутаминаза) и фактор I (фибриноген) являются субстратом образования фибрина, который признан конечным продуктом свертывания крови. И если этот фибрин непрочный, рана долго не будет заживать, поэтому кровотечение будет возобновляться вновь и вновь.

    Механизм, который реализуется с участием системы свертывания крови, называется вторичным гемостазом, в итоге его образуется красный тромб (налипают форменные элементы).

    

    Реакция образования тромба происходит на обнаженном коллагене, тканевом факторе и клеточных мембранах, включая фосфолипиды мембраны тромбоцитов.

    Схема всех ферментных превращений и активирования факторов, которых 13, сложна и может быть непонятна, поэтому кратко процесс свертывания крови можно представить как четыре последовательные фазы:

    • Образование протромбиназы;
    • Образование тромбина из неактивной формы (протромбин, фактор II);
    • Образование фибрина, который, по сути, и является тромбом;
    • Ретракция кровяного сгустка (отделение сгустка от сыворотки крови) осуществляется под контролем тромбоцитов, именно на них возложена эта важная миссия. Сокращая тромб, они стягивают нити фибрина и закрывают поврежденный сосуд.

    Почему кровь остается жидкой?

    Если образование тромба и остановка кровотечения находится в ведении системы свертывания (совокупность плазменных белков и протеолитических ферментов), то для поддержания крови в жидком состоянии существует противосвертывающая система, создающая равновесие в организме человека, которая представлена такими компонентами:

    1. Антикоагулянтной системой, регулирующей скорость процесса свертывания и не дающей крови возможности сворачиваться там, где в этом нет необходимости. Если этот компонент работает плохо, возникает угроза смерти от тромбозов;
    2. Фибринолитической системой (фибринолиз), которая ответственна за образование тромба именно такого размера, чтобы он мог закрыть сосуд, но не больше и не меньше. Лишние фибриновые нити или фибриновую пробку, выполнившую свою функцию, она растворяет и восстанавливает нормальный кровоток после остановки кровотечения.

    Однако, как и в системе свертывания, в противосвертывающей системе также могут быть сбои, и она начинает плохо работать. Белки-антикоагулянты (антитромбины) в норме постоянно присутствуют крови и осуществляют свою задачу (ингибируют тромбин). Они образуются в печени, садятся на стенки сосудов и инактивируют активные формы факторов свертывания, которые также все время присутствуют в крови и наровят образовать тромб. Лишь только «заметив», что начинается неконтролируемое свертывание, антитромбин III вклинивается в процесс и не дает крови свернуться.

    Если этот фактор по каким-либо причинам не работает, то для его активации целесообразно введение гепарина, что и делается для предотвращения тромбозов (ДВС-синдром, тяжелые травмы, беременность, тромбозы нижних конечностей). Однако, если по каким-то причинам антитромбина III мало или его нет вовсе, тогда на помощь одного гепарина рассчитывать не приходится, поэтому его (гепарин) вводят совместно с антитромбином.

    

    Дефицит антитромбина может быть наследственной патологией и, когда его уровень составляет 60-70% от нормы, то тромбозы уже обеспечены. Родившийся с подобной аномалией ребенок и имеющий 50% дефицита, погибает от тромбозов в первые часы жизни. Недостаток антитромбина III признан частой причиной инфаркта миокарда у совсем молодых людей.

    Еще одним важным компонентом антикоагуляции является протеин С (РС), который осуществляет контроль за работой VII и VIII факторов и при необходимости блокирует их. Протеин С синтезируется в печени (с участием витамина К). Его дефицит может стать причиной невынашивания беременности (тромбозы).

    Кроме перечисленных факторов, к противосвертывающей системе относятся и другие ингибиторы, ограничивающие протеолитические реакции: гепариновый кофактор (ГК II), протеин S (PS), ингибитор тканевого фактора (ИТФ), протеаза нексин I (ПН-I) и др.

    Основные лабораторные тесты на свертывание крови

    Процесс свертывания крови может начинаться с повреждения поверхности эндотелия (сосудистой стенки), тогда происходит срабатывание внутреннего механизма образования протромбиназы. Свертывание также может запускаться от контакта крови с тканевым тромбопластином, который спрятан в клетке ткани, если мембрана целая. Но он выходит наружу при повреждении сосуда (внешний механизм образования протромбиназы). Запуск того или иного механизма объясняет факт, что время свертывания пробы капиллярной крови (внешний путь) в 2-3 раза меньше, чем пробы венозной крови (внутренний путь).

    Для определения времени, необходимого для свертывания крови, применяют лабораторные тесты, основанные на этих механизмах. Исследование свертываемости по Ли-Уайту осуществляют путем забора крови в две пробирки из вены, тогда как образование протромбиназы по внешнему пути изучается по Сухареву (кровь из пальца). Этот анализ крови на свертываемость довольно прост в исполнении. Кроме того, он не требует особой подготовки (берется натощак) и много времени для производства, ведь капиллярная кровь (как сказано выше) сворачивается в 2-3 раза быстрее венозной. Норма времени свертывания крови по Сухареву составляет от 2 до 5 минут. Если время образования сгустка укорачивается, значит, имеет место ускоренное образование протромбиназы в организме. Это происходит в следующих случаях:

    
    • После массивной кровопотери, на которую система свертывания отвечает гиперкоагуляцией;
    • ДВС- синдрома в 1 стадии;
    • Негативного влияния оральных контрацептивов.

    Замедленное образование протромбиназы будет выражаться удлинением времени образования сгустка и наблюдаться при определенных состояниях:

    1. Глубоком дефиците I, VIII, IX, XII факторов;
    2. Наследственных коагулопатиях;
    3. Поражении печени;
    4. Лечении антикоагулянтами (гепарином).

    Как поднимать уровень тромбоцитов?

    Когда в крови тромбоцитов мало, некоторые люди пытаются самостоятельно поднять их с помощью нетрадиционной медицины, употребляя продукты, повышающие тромбоциты в крови и целебные травы.

    Следует заметить, что диету для повышения кровяных пластинок можно считать поистине царской:

    • Гречневая каша;
    • Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
    • Все сорта рыбы;
    • Яйца и сыр;
    • Печень (желательно говяжья);
    • Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
    • Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
    • Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
    • Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи.

    Люди говорят, что повысить тромбоциты народными средствами можно, если употреблять натощак 1 столовую ложку кунжутного масла (три раза в день) или пить свежий сок крапивы (50 мл) с таким же количеством молока. Но все это, наверное, возможно, если тромбоциты снижены незначительно и выяснена причина падения их уровня. Или как вспомогательные мероприятия при основном лечении, которое проводится в стационарных условиях и заключается в переливании донорской тромбомассы, специально приготовленной для конкретного больного.

    Лечение сопряжено с определенными трудностями, поскольку тромбоциты долго не живут, поэтому хранится тромбоконцентрат не более 3-х дней в специальных «вертушках» (клетки должны постоянно перемешиваться при хранении). Кроме того, для качественного повышения тромбоцитов, они должны прижиться в организме нового хозяина, поэтому перед их переливанием производится индивидуальный подбор по лейкоцитарной системе HLA (анализ дорогой и трудоемкий).

    

    Снизить количество кровяных пластинок

    Снизить тромбоциты легче, чем их поднять. Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин) способствуют разжижению крови и таким образом снижают уровень кровяных пластинок. Также в подобных целях применяются антиагреганты и антикоагулянты, которые назначает лечащий врач, а не соседка по лестничной площадке. Сам больной может лишь помочь врачу, отказавшись от вредных привычек (курение, алкоголь), употребляя продукты богатые йодом (дары моря) и содержащие аскорбиновую, лимонную, яблочную кислоты. Это – виноград, яблоки, клюква, брусника, черника, цитрусовые.

    Народные рецепты для снижения уровня тромбоцитов рекомендуют чесночную настойку, порошок корня имбиря, который заваривают в виде чая (1 ст. ложка порошка на стакан кипятка), и какао без сахара утром натощак.

    Все это, конечно, хорошо, однако следует помнить, что все мероприятия должны осуществляться под контролем врача, так как такие элементы крови, как тромбоциты, не очень-то подчиняются методам народной медицины.

    Источник: http://sosudinfo.ru/krov/trombocity-i-svertyvanie/

    Возможные причины низкого уровня тромбоцитов

    Наша кровь состоит из лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Каждые кровяные клетки несут ответственность за различные процессы происходящие в организме. Нам с детства известно, что если порезаться пойдёт кровь, но мы понимаем, что это не так страшно и кровь скоро остановится. Такой полезной функции организма мы должны быть благодарны тромбоцитам, которые заботятся о свёртываемости крови. Кровяные пластинки овальной формы, называемые тромбоцитами, размером около двух микрометров, образуются в клетках костного мозга и поддерживают работу кровеносной системы человека. Тромбоциты относятся к клеткам крови, но полноценной клеткой их можно назвать с натяжкой, из-за отсутствия клеточного ядра. Именно поэтому к ним так часто употребляется слово «пластинки».

    
    • поддерживают кровь в жидком состоянии;
    • защищают стенки сосудов кровеносной системы от повреждений;
    • препятствуют образованию тромбов, которые могут привести к летальному исходу;
    • способствуют быстрому заживлению ран;
    • питает сосуды кровеносной системы, укрепляя их.

    Врач рассказывает, для чего нужны тромбоциты

    Показатель в крови у ребенка, у мужчин и женщин

    Количество тромбоцитов исследуется и измеряется в тысячах на 1 микролитр крови.

    Общие сведения о показателях тромбоцитов в крови ребёнка приведены в таблице:

    Общие сведения о показателях тромбоцитов в крови у взрослых мужчин и женщин отличаются от показателей ребенка и приведены в таблице:

    Наглядная демонстрация активации тромбоцитов

    

    Когда количество тромбоцитов в крови повышено можно говорить о следующих изменениях в организме:

    • туберкулёз, лейкоз, онкологические заболевания печени и почек(как у взрослого, так и у ребёнка);
    • эритроцитоз, артрит, энтерит;
    • острые отравления и инфекции;
    • большие кровопотери, анемия;
    • сильные стрессы;
    • проблемы со стволовыми клетками костного мозга.

    Что такое тромбоцитопения

    Если количество тромбоцитов очень маленькое(ниже показателя 150 тысяч Ед/мкл), то можно говорить о таком заболевании, как тромбоцитопения. Если наблюдается уменьшение количества тромбоцитов ниже нормы в несколько раз(50 тысяч Ед/мкл), то можно говорить о клинической форме заболевания.

    Виды тромбоцитопении

    • Врожденная или наследственная тромбоцитопения;
    • Приобретенная тромбоцитопения.

    Случаев и заболеваний, когда тромбоцитопения (показатели ниже нормы) возникает без наследственного фактора, великое множество:

    • иммунные и аутоиммунные(возникают при поражении медикаментами или инфекцией, которые являются гаптенами);

    Это интересно! Гаптены — это маленькая молекула, которая не способна запустить иммунную защиту человека.

    • симптоматические(возникает при различных лейкозах, онкологических заболеваниях, различных инфекций,анемии, повреждение тромбоцитов, например, при операциях на клапан сердца или гемангиоме).

    Причины

    Уровень тромбоцитов падает ниже по следующим причинам:

    
    • недостаточное образование тромбоцитов в костном мозге;
    • обширное кровоизлияние или кровотечение;
    • тромбоцитопения потребления(когда костный мозг не компенсирует количество разрушенных тромбоцитов);
    • тромбоцитопения вызванная нарушением распределения тромбоцитов, и как итог, увеличение селезёнки, так как в ней собирается около 90% всех тромбоцитов организма;
    • по причине недостатка железа в организме;
    • причиной может служить и беременность, так как уменьшается скорость кроветворения из -за нового кровотока ребёнка;
    • у новорождённых бывает врождённая тромбоцитопения(синдром Вискота-Олдрича, синдром Бернара-Сулье, синдром Фанкони).

    Специалист рассказывает про уровень ниже нормы

    Симптомы низкого содержания в крови

    Все симптомы низкого содержания тромбоцитов в крови связаны с различными кровотечениями, которые очень трудно остановить. Часто бывает, что тромбоцитопении — это вторичное проявления более серьезного заболевания, у которого могут быть свои симптомы.

    Клинические симптомы пониженного содержания тромбоцитов в крови:

    • кровоточивость дёсен;
    • кровотечения из носовых пазух;
    • кровотечения в кишечнике;
    • анемия;
    • кожные кровоизлияния;
    • слизистые кровоизлияния;
    • плохая свёртываемость крови(когда рана кровоточит длительное время);
    • кожные кровоизлияния у ребёнка.

    Последствия длительной тромбоцитопении

    Самые опасные последствия тробоцитопениии:

    • Кровоизлияние в сетчатку глаза. Когда глазные сосуды лопаются и наполняются кровью. Очень важно сразу обратиться к врачу, чтобы сохранить зрение.
    • Кровоизлияние в мозг. Возникает при травмировании головы, ударе или глубоком порезе. Заболевание очень опасное, большой риск(25% случаев) летального исхода.
    • Постгеморрагическая анемия. Возникает из-за кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Такое заболевание сложно обнаружить, симптомы могут проявляться бледностью кожи и несвойственной усталостью. Если вовремя не принять меры возможен летальный исход.

    Группа риска

    К группе риска относятся:

    
    • дети школьного возраста, заболеваемость которых чаще проявляется в зимние и весенние периоды;
    • дети, родители которых страдают от тромбоцитопении;
    • пациенты, перенесшие онкологические заболевания.

    Диагностика

    Диагностика заболевания основывается на особенностях клинической картины и лабораторных тестах.

    Следует провести полное обследование:

    • провести общий анализ крови, на обнаружение отклонений от нормы любых показателей (особенно показателей ниже нормы);
    • биопсия костного мозга(так как именно в нём образуются тромбоциты, и если он дал сбой, то велика вероятность тромбоцитопении, как вторичного заболевания);
    • Ультразвуковое исследование селезёнки

    Лечение

    Без обращения к врачу можно повысить уровень тромбоцитов самостоятельно, который незначительно отклоняется от нормы, следуйте рекомендациями:

    • наполните свой ежедневный рацион полезной и богатой витаминами пищей;
    • снизьте свою физическую активность, чтобы не увеличивать скорость потока крови(при быстром потоке тромбоциты просто не будут успевать наполнять кровь);
    • иммунная тромбоцитопения лечится с помощью кортикостероидов, на основе которых, создаются лекарственные препараты. Если ситуация критическая поможет только операция по удалению селезёнки, в которой накапливаются тромбоциты;
    • если не выявлено серьезной болезни, то лечение проводится приёмом препаратов с витамином В12;
    • если кровь слишком густая, что свидетельствует о пониженном уровне тромбоцитом в крови, назначают препараты, которые разжижают кровь;
    • если уровень тромбоцитов опускается до критического уровня, назначают переливание крови.

    Питание

    Особой диеты для больных тромбоцитопенией нет, но следует соблюдать следующие рекомендации:

    • в вашем рационе должна быть только здоровая пища;
    • продукты, должны быть богаты железом;
    • запрещено принимать излишне калорийные блюда, содержащие холестерин, который способствует образованию тромбов;
    • старайтесь есть мягкую или измельченную пищу, избегайте рыбных костей, чтобы предотвратить повреждение стенок пищевода или слизистой рта;
    • устраните возможные аллергены из вашего рациона;
    • употребляйте продукты, богатые фолиевой кислотой, витамином К, чтобы улучшить свёртываемость крови.

    Влияние здорового образа жизни на течение болезни

    • Пациенты, больные тромбоцитопенией, должны отказаться от алкогольной продукции. Так как алкоголь ускоряет поток крови по сосудам организма, и способствует понижению тромбоцитов в крови.
    • Правильное питание(без жаренного и жирного), так как такие продукты повышают уровень холестерина и увеличивают риск возникновения тромбов.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение назначается только при тромбоцитопении средней тяжести, когда можно обойтись без госпитализации.

    

    Важно! Перед употреблением лекарств обязательно посетите врача терапевта, даже если они отпускаются без рецепта. Неправильный курс терапии может только усугубить состояние больного.

    Средства народной медицины

    Использование народной медицины позволяет улучшить систему кровоснабжения и укрепить кровеносные сосуды. Кровотворение достаточно эффективно нормализуется при лечение травами, свойства которых направленны на останову кровотечения, внешнего или внутреннего.

    • Отвар их железистой кровохлёбки. Необходимо порубленные корни растения(около 3 ст. ложек), залить пол литром кипятка. Принимать в два подхода по 250 мл за раз. Дважды в день.
    • Отвар из крапивы. 2 ст. ложки сухих листьев крапивы залить кипятком(400 мл) и настоять. Принимать по 3 столовые ложки 4 раза в день.
    • Отвар из коры крапивы. Необходимо варить пять чайных ложек измельченной коры крапивы в пол литре кипятка не более полу часа. Дать настояться и остыть. Принимать по 2 столовых ложки 5 раз в день.
    • Ягоды шиповника и земляники в количестве 30 грамм залить кипятком(250 мл), дать настояться. Употребляйте по 250 мл 2 раза в день.
    • Отвар из тысячелистника. Три столовые ложки травы залить кипятком(300 мл), дать настояться. Принимать по две столовые ложки три раза в день.

    Профилактика заболевания

    Профилактика основана на предотвращении заболевания или его осложнений.

    Главные правила профилактики:

    • быть осторожным! Очень важно не допустить появления синяков, ран и кровоизлияний, которые поспособствуют большой кровопотери;
    • сократить физическую активность, чтобы уменьшить скорость кровяного потока;
    • не приниматься аспирин, нестероидные препараты, так как они сбивают правильную работу тромбоцитов, и провоцируют внутренние кровотечения.

    Справка! Человек, который хоть раз в жизни сталкивался с пониженным количеством тромбоцитов в крови, обязан проводить анализ крови раз в пол года.

    

    Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/trombocity/nizkie.html

    Тромбоциты: норма у женщин по возрасту (таблица). От чего зависит содержание тромбоцитов в крови?

    Каждый элемент кровеносной системы должен правильно справляться со своими обязанностями, в том числе тромбоциты. Норма у женщин по возрасту (таблица представлена ниже) может несколько отличаться.

    Что такое тромбоциты

    Тромбоциты представляют собой безъядерные клетки, находящиеся в красном костном мозге. В кровяном русле пластины функционируют около недели, после чего разрушаются в селезенке и печени. В разном возрасте количество тромбоцитов разное. Этот показатель изменяется в течение дня, но он не должен выходить за пределы допустимой нормы.

    Норма тромбоцитов у женщин

    С возрастом изменяется уровень тромбоцитов в крови. Норма измеряется определением количества кровяных пластинок на 1 мкл крови. Для женщин нормой считает от 170 до 380 единиц на 1 мкл. Причем в разные периоды показатель кровяных тел изменяется. Это зависит от физиологического состояния женщин, возраста, времени суток, в которое сдавался анализ. Иногда изменение показателя свидетельствует о наличии патологии.

    Функции тромбоцитов

    Кровяные пластины играют важную роль в организме человека. Они поддерживают кровь в жидком состоянии и защищают сосуды от повреждений. При травмировании кровеносного русла тромбоциты образуют пробки, не позволяющие крови вытекать через рану наружу. Это относится не только к наружным видам повреждений сосудов, но и к внутренним кровотечениям, которые останавливаются благодаря тромбоцитам. А вся кровь, вышедшая наружу русла, сворачивается.

    

    Если тромбоциты ниже нормы у женщин, то нарушается их функция. Они не способны защищать кровеносное русло от повреждений, а кровь не может сворачиваться и спокойно вытекает через рану.

    При повышенном содержании кровяных пластин кровь может сворачиваться прямо в сосудах, образуя тромбы различной величины.

    Анализ тромбоцитов

    За свертываемость крови отвечают тромбоциты, норма у женщин по возрасту (таблица это подтверждает) будет различной. Она зависит от многого: времени суток, когда анализ сдавался, периода менструации, приема медикаментов и другого. Норма тромбоцитов у женщин после 40 и после 60 будет разная. Для более наглядного примера рекомендуется ознакомиться с таблицей:

    Нормой считается показатель

    50-60 лет и старше

    

    Все отклонения от нормы (тыс./мкл) считаются патологиями. Однако в некоторых случаях допускается понижение количества пластин.

    Если ежедневно сдавать анализ на уровень тромбоцитов, то показатели будут разными. При этом важно, чтобы уровень не выходил за пределы нормы.

    Подготовка и проведение анализа

    Коагуляция и общий анализ крови позволяют определить средний объем тромбоцитов. Норма должна быть в пределахтыс./мкл.

    На общий анализ кровь сдается из пальца, а для коагуляции – из вены. Оба варианта забора материала требуют определенной подготовки. Она заключается в отказе от приема жирной пищи, алкоголя за трое суток до даты предстоящей сдачи анализов. Кровь сдается утром натощак.

    Метод коагуляции отличается от общего анализа целенаправленностью обследования. При данном виде диагностики лаборант определяет только уровень тромбоцитов в крови, а при общем анализе исследуются все ее составляющие.

    

    При диагностике следует учитывать, что норма у женщин изменяется при разных физиологических состояниях. Во время менструации и при беременности уровень тромбоцитов может изменяться в меньшую или большую сторону.

    Важную роль играют тромбоциты при беременности. Норма в этот период может быть занижена до 140 тыс./мкл. Если их окажется меньше этого показателя, то это говорит о возможной патологии, кровотечении.

    Резкое снижение пластинок отмечается во время менструации, и чем обильнее выделения, тем ниже уровень тромбоцитов.

    Отклонение от нормы

    Норма тромбоцитов у женщин после 50 лет составляеттыс./мкл. При отклонении от нормы можно предположить возникновение патологического состояния. Изменяться уровень может как в большую, так и в меньшую сторону.

    При повышении уровня тромбоцитов врач может заподозрить онкологию почек, печени, лейкоз, туберкулез, артриты, энтериты, анемию, острые инфекционные болезни, тромбоцитоз. Количество клеток может возрастать при поражении костного мозга.

    Увеличение количества пластин происходит при чрезмерном употреблении алкоголя, избыточном весе, после операций, некоторых травм.

    Независимо от причины, которая привела к росту кровяных элементов, необходимо проконсультироваться с врачом. Для достоверности диагноза он может назначить дополнительные методы обследования, такие как:

    • общий анализ мочи;
    • УЗИ внутренних органов;
    • сдачу анализов на тромбоциты с определенным интервалом; обычно между забором крови должно пройти не менее трех дней.

    После проведения обследования врач подбирает лечение.

    Понижение уровня

    Зачастую причиной отклонения тромбоцитов от нормы в меньшую сторону становится бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

    Норма тромбоцитов у женщин (60 лет) — не ниже 170 тыс./мкл. При меньшем показателе врач может допустить изменения в уровне из-за приема лекарств.

    Также понижение может возникать при гипотиреозе, лейкозе, анемии, циррозе, гипертиреозе, частых носовых кровотечениях, возникающих в результате гипертонии.

    Для уточнения диагноза обычно назначаются следующие виды обследований:

    • УЗИ;
    • определяется время свертываемости крови;
    • проводится тест на наличие антител;
    • генетическое обследование;
    • МРТ.

    После выявления причины патологии подбирается лечение. В редких случаях может быть назначено переливание крови.

    Уровень тромбоцитов во время беременности

    Изменяются тромбоциты при беременности, норма – это показатель оттыс./мкл. При уменьшении количества пластинок ниже 140 тыс./мкл, необходимо выявить причину. Это могут быть:

    • аллергические реакции;
    • инфекции (бактериальные, вирусные);
    • гестоз;
    • нарушение свертываемости крови;
    • прием лекарственных препаратов.

    Причиной понижения тромбоцитов может стать плохое питание. Чтобы определить причину, беременным необходимо сдать общие анализы крови и мочи, а также сдается кровь на коагуляцию. По показаниям может быть назначено УЗИ обследование.

    При понижении уровня тромбоцитов во время беременности может возникнуть риск развития сильного кровотечения во время родов.

    Иногда количество пластинок может повышаться. Если при анализе выявится уровень более 380 тыс./мкл, то обязательно назначаются дополнительные анализы, а женщина в экстренном порядке госпитализируется. Причиной повышения тромбоцитов может стать:

    • частая рвота;
    • частые поносы;
    • низкое количество выпиваемой жидкости;
    • инфекции.

    Для выявления причины врач может назначить коагуляцию, УЗИ, бакпосев и другие методы обследования, которые помогут определить, что именно стало причиной повышения тромбоцитов.

    В редких случаях может происходить склеивание тромбоцитов во время беременности. Это состояние называется агрегация. При повышении нормального показателя склеенных тромбоцитов, могут образовываться тромбы в органах, в плаценте. При снижении агрегации может возникать микрокровотечение в разных зонах.

    Из-за неправильного питания могут уменьшаться тромбоциты, норма у женщин по возрасту (таблица представлена в статье) должна контролироваться с периода полового созревания. С этого момента следует включить в рацион продукты, богатые йодом, железом. Они помогут избежать возникновения заболеваний щитовидной железы, анемий, которые приводят к нарушению уровня тромбоцитов.

    Тромбоцитоз

    Одной из частых патологий, возникающих из-за изменения уровня тромбоцитов, является тромбоцитоз. Его можно заподозрить, если есть:

    • кровотечения: носовые, маточные, кишечные;
    • боль в кончиках пальцев;
    • зуд кожи;
    • появление подкожных гематом;
    • синюшный оттенок кожи;
    • нарушения зрения;
    • сонливость, слабость, вялость;
    • одутловатость лица.

    При появлении двух и более клинических симптомов можно подозревать возникновение тромбоцитоза. Однако окончательный диагноз устанавливается только после детального медицинского осмотра.

    От чего зависит содержание тромбоцитов у женщин

    Уровень тромбоцитов в крови каждой женщины зависит от следующих факторов:

    1. Период менструального цикла.
    2. Возраст женщины.
    3. Прием медикаментов.
    4. Наличие инфекционных заболеваний.
    5. Наличие онкологических патологий.
    6. Беременность.
    7. Травмы, оперативное вмешательство.
    8. Аллергия.
    9. Заболевания эндокринной системы.
    10. Мутации.
    11. Нарушения в работе органов пищеварения.
    12. Питание.

    Методы лечения и профилактики

    При выявлении низкого или, наоборот, высокого уровня пластинок в крови, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти рекомендованное медицинское обследование, чтобы определить, почему повышены или понижены тромбоциты. Норма у женщин по возрасту (таблица представлена выше) может изменяться и быть немного ниже или выше. Такие показания не считаются патологией и не требуют лечения. Для восстановления показателей в подобных случаях проводится корректировка питания. В других случаях назначается медикаментозная терапия. Она подбирается отдельно в каждом конкретном случае заболевания.

    Картина анализа крови будет меняться. И не стоит сразу пугаться, если один или несколько элементов находятся за пределами нормы, может быть, такой показатель – это норма для женщины, ее индивидуальность.

    Источник: http://www.syl.ru/article/288046/new_trombotsityi-norma-u-jenschin-po-vozrastu-tablitsa-ot-chego-zavisit-soderjanie-trombotsitov-v-krovi

    Низкие тромбоциты в крови лучше не запускать

    В норме количество клеток, отвечающих за свёртывание крови (тромбоцитов) должно быть в пределах–штук на миллилитр. Не всегда содержание тромбоцитов находится в этих пределах. В зависимости от различных факторов может наблюдаться их недостаток или избыток. В медицине такие явления получили названия тромбоцитопения и тромбоцитоз, соответственно. Именно снижение уровня тромбоцитов будет рассмотрено в этой статье.

    Содержание этой статьи:

    Низкий уровень тромбоцитов: причины

    Очень низкое количество в крови тромбоцитов может быть вызвано различными факторами.

    1. Герпес. Симптомы такого заболевания появляются на губах, области вокруг носа, на поверхности гениталий;
    2. Гепатит. Все разновидности заболевания влияют на печень, увеличивают её размер и сопровождаются воспалением этого органа человека;
    3. Простуда. Все болезни типа ОРВИ, ОРЗ, тонзиллита, ларингита, гриппа и других заболеваний, вызванных попаданием в организм человека инфекции, вирусов или бактерии;
    4. Мононуклеоз. Может передаваться через слюну и другие физиологические жидкости человека, вызывается вирусом;
    5. ВИЧ и СПИД. Заболевание, характеризующееся вирусным поражением иммунной системы человека. Лечение иммунодефицита неэффективно;
    6. Волчанка и другие аутоиммунные заболевания. Организм начинает борьбу со своими клетками, принимая их за патогены;
    7. Болезнь Гоше. Врождённая патология, оказывающая влияние на нормальную деятельность различных систем и органов человека: лёгкие, селезёнку, почки, печень и мозг. Вызывает снижение активности глюкоцереброзидазы, симптомы могут проявляться в деформации костей;
    8. Заболевание раком крови или онкологии другого органа;
    9. Лекарственные препараты (Гепарин, Аспирин), способствующие разжижению крови;
    10. Продукты, разжижающие кровь (имбирь, лимон, вишни, чеснок, лук и другие).

    Иногда тромбоциты понижены в крови в период беременности у женщины, при авитаминозе, увеличении селезёнки, интоксикации организма человека алкоголем или тяжёлыми металлами. Причины могут быть различными, поэтому лечение необходимо назначать только после выявления происхождения болезни.

    Симптомы

    Очень яркие признаки и симптомы тромбоцитопению не сопровождают. Заподозрить состояние, при котором тромбоциты понижены, можно по ряду проявлений:

    • Обильные менструации. Очень сильные ежемесячные кровотечения могут свидетельствовать о нескольких отклонениях от нормы, одним из которых является уменьшенное содержание тромбоцитов в крови. Гинеколог выяснит причины такого состояния и назначит лечение;
    • Гематомы. Синяки появляются при очень маленьком давлении и порой невозможно вспомнить, что стало причиной их появления на теле;
    • Частые кровотечения из носа;
    • Сильное кровотечение при повреждении мягких тканей. Иногда обычный порез может представлять угрозу для жизни человека, при состоянии, когда в крови тромбоциты ниже нормы.

    Все признаки заболевания проявляются в виде нарушений остановки кровотечений. Тромбоциты, если их мало в крови, перестают выполнять свою функцию «закупорки» повреждений сосудов.

    Длительное снижение уровня и последствия

    Если количество тромбоцитов в организме постоянно снижается, то возможно возникновение угрожающих жизни человека состояний:

    • Кровотечений, которые невозможно остановить;
    • Инсульта – кровоизлияния в сосудах головного мозга.

    Диагностика и группы риска

    Тромбоциты – важные клетки нашего организма. Если вы заметили у себя признаки, указывающие на снижение таких клеток, то необходимо сдать и расшифровать анализ крови в обычной поликлинике. Если результат расшифровки покажет пониженное содержание тромбоцитов, то необходимо принять меры, чтобы его нормализовать.

    Все люди входят в группу риска по пониженному содержанию тромбоцитов. Почему? Потому что никто не застрахован от заражения инфекцией, будь то респираторное или любое другое заболевание. Можно ли понизить вероятность возникновения такого заболевания? Да, это возможно. Для этого необходимо укрепить иммунитет в целом. Можно прибегнуть к закаливающим процедурам, умеренным физическим нагрузкам, правильному сбалансированному питанию и другим способам.

    Лечение

    Лечение недостатка тромбоцитов не осуществляется медицинскими препаратами ввиду отсутствия таковых. И все же можно исправить ситуацию в сторону увеличения их количества.

    Оптимизация питания

    Диета должна содержать продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Необходимо включить фрукты и овощи, содержащие ретинол (витамин А) и аскорбиновую кислоту (витамин С): шпинат, шиповник, рыбий жир, болгарский перец, морковь, картофель, петрушку, миндальные орехи.

    Повышению уровня тромбоцитов будут способствовать продукты, содержащие железо: свёкла, мясо, гречневая крупа, яблоки. Исключить нужно соления, маринованные продукты, копчёности, острые приправы.

    Здоровый образ жизни

    Если понижены тромбоциты, то необходимо полностью исключить употребление спирт содержащих продуктов и напитков, отказаться от курения. Если вы будете продолжать совершать такие действия, то уровень таких клеток понизится еще больше и возникнет опасность получения инсульта.

    Лекарственные средства, укрепляющие иммунитет

    Для дополнительного стимулирования активации иммунитета можно принимать настойку эхинацеи (препарат Иммунал или аналог), витаминные комплексы (хороши составы, содержащие и микроэлементы). Для профилактики и лечения герпеса применяется Панавир. Лечение при помощи других средств лучше согласовать с лечащим врачом.

    Народные рецепты от низкого уровня тромбоцитов

    Лечение проводится соком и настоем на основе крапивы. Настойки на спирту или водке применять нельзя.

    Лечение кунжутным маслом необходимо проводить длительное время (за весь курс необходимо выпить не меньше 2 литров). Употребляют по большой ложке масла перед едой за 30 минут.

    Шиповник, крапива, ромашка

    Если анализ крови выявил изменение количества тромбоцитов в сторону их уменьшения – это тревожный фактор. Определив причину: заболевание, вызвавшее уменьшение количества тромбоцитов или другой фактор, можно начать соответствующее лечение. Для этого нужно обратиться к врачу. Только специалист с медицинским образованием может назначить грамотное лечение.

    Источник: http://prokrov.ru/analiz-krovi/trombocity/nizkie-trombocity-v-krovi-luchshe-ne-zapuskat.html