Плазмаферез что это такое цена

Плазмаферез: суть процедуры, виды и эффективность, показания, проведение



В зависимости от того, какие проблемы больше всего волнуют того или иного человека, к нему относятся по-разному. Одни ждут чуда, стремясь вернуть былую красоту и чистоту кожи, поскольку причисляют его к очень эффективным (и безопасным!) средствам омоложения, другие называют «наркологической скорой помощью», ведь он очищает кровь от продуктов распада этилового спирта, а третьи возлагают последнюю надежду вылечить тяжелый недуг, докучающий много лет.

Оглавление:

Действительно, наверное, самым распространенным интенсивным методом очищения крови от патологических веществ (токсинов, циркулирующих иммунных комплексов – ЦИК, ненужных организму антител, медиаторов воспалительных реакций и др.), является плазмаферез (плазмоцитоферез). Будучи широко используемым в различных сферах медицины, лечебный плазмаферез представляет собой разделение крови на компоненты (форменные элементы + жидкая часть) с дальнейшей заменой дефектной плазмы.

плазма в общем составе крови

Кроме плазмафереза, в практике, как терапевтической, так и хирургической, применяются и другие методы экстракорпоральной очистки крови, например, гемодиализ, лимфосорбция, гемо- и плазмосорбция, дренирование грудного лимфатического протока. Однако, почти не уступая по эффективности другим процедурам подобного рода, среди перечисленных методов, плазмоцитоферез заметно выигрывает, поскольку отличается наибольшей доступностью, практически абсолютной безопасностью, простотой выполнения, меньшей травматичностью и сравнительно низкой стоимостью.

Какой бывает плазмаферез

Помимо лечебного плазмафереза, целью которого является очищение крови от вредных веществ, существует иной вид – донорский плазмаферез, предназначенный для получения столь ценного лечебного средства, как плазма: свежезамороженная или же иммунная, полученная от доноров после их иммунизации и выработки антител на определенный антиген (стафилококк, столбняк и т. п.). Но если пациент, которому проводят данную процедуру и работают только с его собственной кровью, получает свою плазму (или ее часть) назад, то в случаях донорского плазмафереза человеку, отдавшему кровь (донору), возвращаются только форменные элементы, а потерянная жидкая часть, чтобы не снижался ОЦК, заменяется плазмозамещающими растворами. Плазма же уходит на замораживание и карантинное хранение для последующего переливания больным людям или становится сырьем для получения препаратов крови (альбумин, криопреципитат и др.). Разумеется, извлечь всю плазму у донора нельзя, поэтому плазмаферез, проводимый в учреждениях службы крови с целью заготовки этой ценной биологической жидкости, процедура строго регламентированная. Таким образом, в результате двойного плазмафереза, который наиболее распространен, от человека, дающего свою кровь, можно получить мл плазмы.

Безусловно, отделить плазму от форменных элементов «голыми руками», то есть, без использования определенного оборудования, невозможно. В зависимости от того, какой метод был применен для получения жидкой части, различают виды плазмафереза:


  • Седиментационный (метод отстаивания), который, в общем-то, изжил себя, так как не дает возможности провести объемный плазмаферез, ведь спонтанное оседание форменных элементов требует довольно длительного времени;
  • Центрифужный (гравитационный) – удобен для получения донорской плазмы, а также для проведения данной процедуры в лечебных целях, если иной способ по каким-либо причинам недоступен, поскольку не требует какого-то особого оборудования (достаточно иметь рефрижераторную центрифугу и пластиковые контейнеры — гемаконы);
  • Мембранный (плазмофильтрация);
  • Аппаратный.

На двух последних видах хотелось бы остановиться и описать их в более подробной форме, поскольку это самые лучшие, но, к сожалению, не столь доступные методы очистки крови.

Мембранный и аппаратный плазмаферез

Об аппаратном плазмацитоферезе в России (тогда СССР) узнали на рубежегодов прошлого века, когда стало возможным получение компонентов крови путем автоматического разделения с помощью аппаратов — сепараторов клеток крови, позволяющих проводить процедуру двумя способами в зависимости от типа сепаратора: с непрерывным, поточным разделением клеток крови и с прерывистым, полупоточным разделением. Казалось бы, новая модель проведения плазмафереза полностью удовлетворит существующие проблемы, однако на деле все оказалось не так просто. Соблюдение принципа «один больной – один аппарат» и высокая стоимость не только иностранной аппаратуры, но и отечественных аналогов, а отсюда их дефицитность, а также другие обстоятельства поставили свои вопросы.

Аналогично обстоят дела и с мембранным плазмаферезом (в России подобная процедура дебютировала с середины 70-х). Мембранный плазмоцитоферез представляет собой «чистку крови» путем ее фильтрации при прохождении через одноразовые волокнистые (мембранные) фильтры. Эти фильтры позволяют отделять плазму, в которой сосредоточены патологические элементы (токсины, вредные БАВ, обломки клеточных стенок, «плохие» холестерины). Оборудование, предназначенное для подобных целей, работает в автоматическом режиме, имеет устройство, позволяющее контролировать ход процедуры, а сам процесс напоминает гемодиализ.

Безусловно, участие высокотехнологичного оборудования не может быть дешевым, что сказывается на стоимости лечения для самого пациента или для лечебного учреждения, взявшего на себя расходы.

Основная задача мембранного плазмафереза – детоксикационная. Показаниями к проведению процедуры служат:


  1. Воспалительные процессы, локализованные в брюшной полости и грудной клетке (острый период);
  2. Инфекционные болезни;
  3. Ожоги;
  4. Тяжелые травмы;
  5. Отравления.

В подобных ситуациях сильно угнетается иммунная защита с развитием своего рода «иммунного дистресс-синдрома». Детоксикация в таких случаях позволяет в некоторой степени подавить болезнь и направить организм больного в сторону выздоровления.

В этой связи уместно упомянуть еще и о таком методе, как каскадный плазмаферез, который был разработан в 80-х годах прошлого века. Он представляет собой повторное пропускание плазмы через особые микропористые фильтры, способные не препятствовать прохождению белков с низким молекулярным весом (альбуминов, например), но задерживать крупные молекулы липопротеидов низкой и очень низкой плотности («вредные» холестерины), являющихся причиной развития атеросклеротического процесса. Кроме этого, клиницисты отмечают высокую эффективность каскадного плазмафереза в отношении других серьезных патологических состояний: миеломной болезни, тяжелых поражений печени и почек, гематологической патологии, коллагенозов и многих других заболеваний, которые не поддаются лечению традиционными методами.

Конечно, и мембранный, и аппаратный плазмаферез, в основном – привилегия больших специализированных клиник, где они применяются для лечения больных, имеющих тяжелую патологию. Между тем, нельзя сказать, что пациенты, проживающие в небольших населенных пунктах и нуждающиеся в лечении (очищение крови) совсем уж лишены возможности получить его. В таких случаях очистка крови с извлечением не менее 1,5 литров плазмы осуществляется более простым и дешевым способом – центрифужным.

С какой целью проводят плазмаферез

В организм человека из внешней среды что только не попадает: выхлопные газы, табачный дым, ядовитые вещества в виде отходов, выбрасываемых промышленными предприятиями м многое другое, а также лекарства, спиртосодержащие жидкости и наркотики, которые люди употребляют в большинстве случаев по собственной инициативе. Можно себе представить, как страдают главные органы жизнеобеспечения: сердце, печень, легкие, почки? Они получают колоссальную нагрузку, которая, к тому же, отражается на работе таких важнейших систем, как нервная, эндокринная, иммунная.

Что касается людей нездоровых, то здесь ситуация еще хуже: воздействие вредных факторов лишь усугубляет течение основного заболевания, поэтому очищение крови в таких случаях становится первостепенной задачей. И тогда на помощь приходит безопасная, практически безболезненная процедура плазмафереза, которая используется не только для омоложения и оздоровления организма, поднятия жизненного тонуса и настроения, но и для лечения более двух сотен болезней.



В целом, на плазмоцитоферез возлагаются следующие задачи:

  • Вывести из циркуляторного русла различные вредные вещества: токсины, медиаторы воспалительных реакций, продукты паракоагуляции, а именно, растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК), патологические антитела, ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы);
  • Заменить «плохую» плазму, в которой имеет место или недостаток нормальных компонентов (факторов свертывания крови, иммуноглобулинов) или излишек патологических антител;
  • Привести к норме ОЦК (объем циркулирующей крови) и реологические свойства крови с дальнейшим улучшением кровообращения в микроциркуляторном русле.

Со всми показаниями к очищению крови читатель может познакомиться в следующем разделе.

Рисунок: состав плазмы в норме:

Показания

Опираясь на многолетний опыт, который выявил несомненную пользу плазмафереза, клиницисты по праву считают очищение крови в некоторых случаях процедурой обязательной, например:

  1. Парапротеинемические гемобластозы:
  2. Тромбоцитопеническая тромботическая пурпура;
  3. Септические состояния;
  4. Синдром Гудпасчера (системный капиллярит с поражением легких и почек);
  5. ДВС-синдром;
  6. СГБ (полирадикулоневрит Гийена-Барре);
  7. Рассеянный склероз (при отсутствии эффекта от глюкокортикоидов);
  8. ДЗСТ (диффузные заболевания соединительной ткани) или болезни, которые привыкли называть коллагенозами (РА, СКВ).

Плазмоцитоферез стимулирует иммунитет, повышает защитные силы и таким образом помогает организму бороться с вирусной и бактериальной инфекцией. Вместе с тем, очистка крови понижает риск развития аллергических реакций или вовсе предотвращает их. Поэтому показаниями к проведению процедуры очищения крови (кроме указанных выше) являются:

  • Кожные поражения (псориаз, дерматит, экзема, крапивница, синдром Лайелла);
  • Воспалительные процессы, затрагивающие желчный пузырь, паренхиму печени и поджелудочной железы;
  • Язвенный колит и болезнь Крона;
  • Амилоидоз;
  • Миеломная болезнь;
  • Патология щитовидной железы;
  • Бронхиальная астма;
  • Ликвидация последствий химио- и лучевой терапии;
  • Перенесенные гепатиты В или С (мембранная плазмофильтрация позволяет удалить патологические вещества — метаболиты, аутоантител);
  • Сахарный диабет (профилактика вторичных осложнений);
  • Инфекции, хронические воспалительные болезни женской половой сферы, бесплодие, невынашивание, поздний токсикоз, профилактика резус-конфликта, подготовка к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
  • АФС (антифосфолипидный синдром);
  • Болезни сердца и сосудов: ИБС, артериальная гипертензия, атеросклеротический процесс;
  • Аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, инфекции;
  • Болезни мочеполовой системы у мужчин (уретрит, простатит);
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Полиорганная недостаточность;
  • Гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
  • СХУ (синдром хронической усталости);
  • Интоксикации (в том числе, наркотическая и алкогольная).

Кроме того, очистка крови нередко назначается, если ранее проводимые мероприятия не имели успеха, а в отдельных ситуациях данное лечение («чистка крови») вообще воспринимается, как элемент реанимации, например, при сепсисе, остром внутрисосудистом гемолизе, а также после того, как человек пережил клиническую смерть.



Не строго, но…

Между тем, хоть не строгие, хоть не абсолютные, но некоторые противопоказания к плазмаферезу все-таки есть. Это:

  1. Хроническое течение ЖДА (железодефицитная анемия), когда уровень гемоглобина не поднимается выше 90 г/л;
  2. Серьезные поражения печеночной паренхимы, влекущие нарушения синтеза протеинов (значения общего белка в анализе крови не достигают 60 г/л);
  3. Опухолевый процесс (правда, если мембранный плазмаферез предусмотрен протоколом подготовки к хирургическому вмешательству, то процедура не отменяется);
  4. Отечный синдром;
  5. Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  6. Проблемы с венепункцией, вызванные врожденной аномалией строения вен либо поражениями сосудов, образованными в результате многочисленных внутривенных инъекций;

Учитывая, что абсолютных противопоказаний к проведению данной процедуры медицина не отмечает, вопрос в каждом случае рассматривается индивидуально и, если состояние больного, его возраст и характер течения сопутствующей патологии позволяет, то, как правило, врачи склоняются в сторону очищения крови.

Польза плазмафереза

Польза плазмафереза – несомненна, ведь организм получает лечение и оздоравливается без применения синтетических лекарственных средств, благодаря собственным ресурсам. Однако хотелось бы более подробно разъяснить, какие положительные эффекты несет данная процедура, то есть, в чем польза плазмафереза. Итак:

  • Плазмаферез решает задачи детоксикации. Все, что стало лишним в организме, но сосредоточено в крови, межклеточном пространстве и клетках тканей (вредные БАВ, токсины, обломки вирусных частиц, остатки мертвых клеток и др.) уходит вместе с удаляемой плазмой, что обеспечивает отдых органам, которые обычно заняты подобной работой (печень, почки, легкие);
  • Плазмаферез улучшает реологические свойства крови. Широкий круг патологических состояний, при которых сгущается кровь (в анализе крови: гематокрит повышен, уровень гемоглобина увеличен) напрягает сердечную деятельность и нарушает кровоток в микроциркуляторном русле (крови тяжело преодолевать узкий просвет сосуда), что приводит к хроническому кислородному голоданию (гипоксии). Недополучая кислород и питательные вещества, ткани накапливают то, что не смогли отдать – токсичные продукты метаболизма. Плазма крови, проходя через фильтр (мембранный плазмаферез), оставляет вредные вещества, накопленные в организме, и сама при этом обновляется. В результате — снижается вязкость крови, улучшается текучесть, показатели гематокрита приходят в норму. Безусловно, обновленная кровь быстрее «побежит» по сосудам, доберется до самых удаленных уголков человеческого тела, чтобы обеспечить ткани кислородом и питательными веществами и забрать от них продукты обмена.
  • Мембранный плазмаферез играет роль иммуномодулирующего фактора. Присутствующие в плазме патологические иммуноглобулины и аутоантитела, которые поддерживают хроническое воспаление, не смогут преодолеть мембраны фильтров и осядут на них, стало быть, очистка крови поможет иммунной системе восстановить утраченное равновесие. Кроме этого, воспринимая фильтр и магистрали аппарата, как нечто чужое, система иммунитета начинает активизироваться, повышая тем самым защитные силы организма.

Между тем, пациентов, которым назначена подобная процедура, интересует вред плазмафереза. Если плазмоцитоферез проведен правильно, извлеченная плазма адекватно заменена (при прерывистом плазмаферезе) солевыми или коллоидными (если объем превышает 1,5 л) растворами, то, кроме положительных эффектов очистка крови ничего не дает. Другое дело, осложнения и реакции, которые могут сопровождать любое лечебное мероприятие. Например, нарушение гемодинамики по типу обморока (в единичных случаях – ортостатический коллапс), а также температурные реакции. Впрочем, все это легко купируется и не является серьезным препятствием для дальнейшего проведения процедуры. В процессе лечения возможно обострение хронических заболеваний, которые имеет пациент, например, гайморита, ведь иммунная система выходит из состояния «спячки». Однако и это вряд ли можно назвать вредом плазмафереза…

Отзывы и стоимость

Пациенты плазмаферез, в основном, любят и отзывы о нем преимущественно положительные. Те люди, которые на себе испытали данную процедуру, советуют не ходить на «чистку крови» натощак и, кроме этого, дают другие рекомендации. Однако, пациенты даже если отмечают какие-то побочные эффекты (головокружение, озноб), то вскоре забывают об этих мелких неприятностях и восклицают, что «результат от процедуры того стоит». Практически все люди, прошедшие подобное лечение, отмечают его высокую эффективность.



Стоимость одного сеанса варьирует в зависимости от региона и применяемого метода. Разумеется, плазмоцитоферез, проведенный с помощью рефрижераторных центрифуг (прерывистый метод) будет стоить дешевле (от 2000 руб. за сеанс), а мембранная плазмофильтрация, естественно, окажется дороже. Наверное, некорректно заранее ориентировать пациента, на какую-то определенную стоимость, ведь методы и место проживания (место поведения лечения) имеют существенные отличия.

Например, цены в Москве и Санкт-Петербурге могут колебаться от 4000 дорублей, а каскадное очищение крови может обойтись в 15 и более тысяч рублей. В Туле, например, средняя стоимость процедуры составляет 4000 рублей, а в некоторых городах России лечение, проведенное центрифужным методом может стоить 2500 рублей.

Да, ведь и платежеспособность у всех людей разная, что тоже деталь немаловажная. Поэтому в каждом конкретном случае человек должен уточнять, каким способом будет проведена данная процедура, если центрифужным, то можно рассчитывать на более низкую стоимость. Или больному предпочтительно провести мембранный плазмаферез, но есть ли такая возможность в данном регионе? Впрочем, цены на подобные услуги легко найти на страницах сайтов клиник, расположенных по месту проживания. И еще обязательно нужно учитывать, что одним сеансом лечение не ограничивается, их нужно провести как минимум три. Почему три? Потому что:

  1. Первый этап призван удалять только те токсичные вещества, которые свободно циркулируют в крови;
  2. Второй сеанс позволяет извлекать токсины «засевшие» в межклеточной жидкости (они устремляются в кровь на место удаленных вредных элементов);
  3. И лишь третий сеанс обеспечивает выведение вредных продуктов из самих клеток.

В любом случае, хоть и модно ныне омолаживаться подобным способом, данное лечение сам пациент себе не назначает. Оно проводится после консультации со специалистом, и, она, кстати, тоже будет что-то стоить, и под контролем врача-трансфузиолога, который не оставляет пациента во время процедуры. Это своего рода маленькая операция, поэтому и подходить к ней следует соответствующим образом.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/plazmaferez/

Эфферентология (плазмаферез)

На сегодняшний день мембранный плазмаферез один из самых современных и безопасных методов, который можно использовать как в лечебных, так и в проффилактических целях для оздоровления организма.

Мембранный плазмаферез (от греч. «apheresis» — удаление) — современный, безболезненный и безопасный метод очищения крови, основанный на ее фильтрации через одноразовый мембранный фильтр с отделением плазмы, содержащей токсины, вредные биологические активные вещества, обломки клеточных стенок, атерогенные липиды и липопротеиды.

Бытовая химия, табачный дым, выхлопные газы транспортных средств, алкоголь, отходы промышленных предприятий, наркотики, лекарства — эти ядовитые продукты попадают в организм и поражают внутренние органы: сердце, почки, печень. Органы, отвечающие за очищение организма, перестают справляться со своей задачей. Страдает также нервная система, половые железы.

Одним из наиболее эффективных и уникальных методов очищения крови является плазмаферез, который применяется для лечения и профилактики более чем 200 заболеваний, оздоровления и омоложения организма, стимуляции иммунитета, что значительно снижает частоту возникновения аллергических, инфекционных и вирусных заболеваний.

Благодаря выведению вредных веществ из организма достигается эффект омоложения организма, очищается кожа, повышается настроение и жизненный тонус.



Специалисты

Врач анестезиолог-реаниматолог, трансфузиолог

Врач анестезиолог-реаниматолог, трансфузиолог

Показания к мембранному плазмаферезу

  • Дерматология (экзема, псориаз, атопический дерматит, крапивница, фурункулез);
  • Гастроэнтерология (гепатит, холецистит, панкреатит, повышенный уровень холестерина);
  • Эндокринология (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
  • Пульмонология (бронхиальная астма и др.);
  • Акушерство и гинекология (предменструальный синдром, инфекции, хронические воспалительные заболевания матки и придатков, бесплодие, невынашивание беременности, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению, гестоз беременных, профилактика резус конфликтной беременности, климакс);
  • Ревматология (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
  • Кардиология (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов);
  • Иммунология (аллергические, аутоиммунные, инфекционные заболевания);
  • Урология (хронический уретрит/ лечение простатита);
  • Синдром хронической усталости;
  • Снятие алкогольной интоксикации, похмельного синдрома.

Противопоказания

  • Хроническая железодефицитная анемия со снижением гемоглобина менее 90 г/л;
  • Тяжелые поражения печени со снижением белково-синтетической функции (общий белок менее 60 г/л);
  • Онкологические заболевания (если мембранный плазмаферез не рассматривается как этап подготовки к оперативному лечению);
  • Отечный синдром;
  • Язвенная болезнь в стадии обострения;
  • Недоступность периферических вен (аномалии строения, постинъекционные поражения);
  • Патология сердечно-сосудистой системы в остром периоде (инфаркт миокарда давностью менее 6 месяцев);
  • Продолжающееся кровотечение.

Положительные эффекты плазмафереза

  1. Детоксикация. Вместе с удаляемой плазмой из организма выводятся токсины, обломки клеточных стенок, молекулы средней массы, осколки вирусов, вредные биологически активные вещества. За счет этого снимается нагрузка с естественных выделительных органов (почек, печени, легких и в какой-то мере кожи). В такой ситуации эти органы переходят на новый уровень работы, затрачивая больше ресурсов не на борьбу со шлаками, а на репарацию (заживление), улучшение ауторегуляции.
  2. Улучшение текучести крови. Существует большое количество заболеваний, при которых происходит сгущение крови (повышается гематокрит, увеличивается концентрация гемоглобина). В таких условиях сердцу очень трудно прокачивать ее через мелкие капилляры. Это приводит к хронической гипоксии тканей: клетки долгое время недополучают кислород, происходит накопление токсичных продуктов обмена веществ в этих тканях. Проходя через плазмофильтр, кровь приобретает улучшенные свойства текучести: снижается вязкость, улучшаются реологические свойства, уменьшается гематокрит. Такой крови легче проникать в капиллярное русло, осуществлять доставку кислорода и питательных веществ к клеткам и выводить продукты метаболизма.
  3. Иммуномодуляция. Мембранный фильтр и магистрали воспринимаются иммунной системой организма как чужеродная антигенная поверхность. Это имеет двоякий эффект. С одной стороны, та часть иммунной системы, которая находилась в состоянии гибернации (спячки) активируется, повышая сопротивляемость организма бактериальным и вирусным инфекциям. С другой стороны, в организме всегда существует комплекс гиперактивированных иммунных клеток, поддерживающих хроническое воспаление (аллергическое, аутоиммунное). Они обладают больше деструктивным, нежели защитным эффектом. Проходя через фильтр, большая часть этих клеток осаждается на мембранах фильтра, таким образом, благодаря прохождению через аппарат осуществляется балансировка иммунной системы.

Преимущества проведения плазмафереза в «ЕвроМед клинике»:

В нашей клинике мембранный плазмаферез (плазмофильтрация) осуществляется на современном отечественном аппарате «Гемофеникс».

Кровь из вены забирается очень малыми порциями (по 10 мл), в течение нескольких секунд она проходит через фильтр и возвращается уже очищенной. Сеанс длится около часа, пациент пребывает в покое и комфорте. За время процедуры очищается до 30% всей крови.

В лечебных целях необходимо пройти не менее 3-5 сеансов плазмафереза.



1 сеанс: токсины удаляются из крови.

2 сеанс: удаляются уже токсины, которые попадают в кровь из межклеточной жидкости.

3 сеанс: токсины удаляются уже из самих клеток. То есть очищение происходит на клеточном уровне, чего невозможно достичь другими методами. Кровь становится более чистой и подвижной. После процедуры человек чувствует себя помолодевшим, избавляется от боли и других жалоб, улучшается общее самочувствие, Постановлением Правительства РФ № 19 от 17.01.02 г. Аппарат «Гемофеникс» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших изделий медицинского назначения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Отзыв

© 2018 Многопрофильный медицинский центр «ЕвроМед клиника».



Вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).

Источник: http://euromednsk.ru/services/konsultatsii/efferentologiya-plazmaferez/

Плазмаферез

Показания к плазмаферезу

Очищение крови, как еще называют плазмаферез, показано в следующих ситуациях:

  • заболевания кожи – псориаз, атопический дерматит, некоторые виды экземы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта – панкреатит, холецистит, гепатит;
  • аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит;
  • метаболические нарушения – гиперлипидемия, болезнь Вильсона-Коновалова;
  • аллергические заболевания – бронхиальная астма, аллергическая крапивница;
  • резус-конфликт.

Противопоказания

При назначении этой процедуры необходимо учитывать обширный перечень противопоказаний:

  • анемия (снижение гемоглобина ниже 90 г/л);
  • печеночная недостаточность с выраженным нарушением синтетической функции печени (показатель общего белка крови менее 60 г/л);
  • онкопатология (при подготовке к операции по поводу некоторых опухолей допускается проведение плазмофереза);
  • нарушение свертывающей системы крови;
  • флоттирующие тромбы (тромбы, «болтающиеся» в просвете сосудов) вен нижних конечностей;
  • интоксикация – алкогольная, наркотическая, бытовые отравления;
  • нельзя проводить плазмаферез в течение 6 месяцев после инфаркта или нарушения мозгового кровообращения.

Подготовка

Как проводится плазмаферез

Осложнения

Дополнительная информация

Литература:

  1. Беляков Н. А. Подготовка и проведение эфферентных методов лечения : метод, пособие для врачей / Н. А. Беляков, К. Я. Гуревич, Ю. С. Гольдфарб. — СПб. : СПб МАЛО, 1998. — 84 с.
  2. Воробьев П.А. Прерывистый лечебный плазмаферез (Практическое руководство для врачей и медицинских сестер). М., 1998.

Как найти самый экономный вариант или вариант рядом с домом ?

Нажмите кнопку ПОИСК и Вы увидите предложения всех клиник.

доступно в 7 клиниках Москва



Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.

Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!

Источник: http://medoblako.ru/uslugi/plazmaferez/

Плазмаферез: кому и зачем он нужен?

С годами наша кровеносная система накапливает отравляющие элементы и токсины, которые с током крови разносятся по всему организму, проникая в клетки, ткани и оказывают отрицательное воздействие на иммунитет.

«Как это исправить?» — спросите вы. Ответ прост. С помощью одной очень полезной современной методики под названием «плазмаферез», которая очищает плазму от вредных веществ и включает ответную реакцию в виде активизации вещественного обмена.

Давайте подробнее поговорим о процедуре и выясним, если у нее противопоказания и нежелательны эффекты, а также ознакомимся с отзывами женщин, прошедших плазмаферез крови.

Что такое плазмаферез и в чем суть процедуры?

Наверняка слово «плазмаферез» ассоциируется у Вас с чем-то страшным. На самом деле, ничего ужасающего в этой процедуре нет. Плазмаферез проводится с целью очищения крови от ненужных веществ. Суть его проста: из организма извлекается кровь, затем происходит процесс ее очистки, а в завершении она снова возвращается в сосуды.



В процессе процедуры кровь делится на две составляющие – жидкую часть (плазму) и кровяные клетки: лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Так вот, плазма удаляется безвозвратно, а форменные элементы, то есть клетки, разводят физиологическим раствором, глюкозой, специальными кровезаменителями и возвращают в кровоток.

Интересно и то, что чистка крови проводится различными способами – с помощью специальной аппаратуры и без ее использования.

Безаппаратный метод более простой и финансово доступный. Но это, пожалуй, все достоинства процедуры. При проведении безаппаратного метода существует вероятность подхватить инфекцию. Кроме того, с помощью процедуры очищается лишь малый объём крови.

Аппаратный способ проводится с использованием специальной медицинской аппаратуры, с помощью которой определяется метод разделения крови.

  1. Центрифужный плазмаферез. В ходе этого метода кровь пациента сразу попадает в специальную центрифугу. В процессе ее вращения, кровь делится на клетки и плазму. Клетки сразу же разводятся кровезаменителями и возвращаются в сосуды.
  2. Мембранный, или фильтрационный метод. Кровь проходит сквозь фильтры, которые пропускают плазму и задерживают форменные элементы.
  3. Плазмаферез двойной фильтрации (каскадный). В процессе этого метода кровь пропускается через фильтры дважды.

Есть еще одна разновидность плазмафереза – криоплазмаферез. Этот метод гораздо сложнее и проводится по строгим показаниям. Суть его состоит в следующем: кровь разделяют на части. Плазму замораживают при температуре -30 ͦ С, затем пропускают чрез центрифугу и снова возвращают в кровоток. Такая процедура позволяет сохранить практически весь белок плазмы.

Показания

Суть процедуры более менее понятна. «А кому же действительно необходимо очищение крови?» — спросите вы. Изначально процедура предназначалась для очистки донорского материала. Сейчас же плазмаферез часто используют в медицинской практике для вспомогательного лечения различных заболеваний. Более того, создатели методики утверждают, что процедура очистки крови может помочь даже при самых тяжелых патологиях, когда другие лечебные меры не принесли результата.



Итак, в каких случаях показана процедура плазмафереза?

  1. Проблемы с кожей.
  2. Сердечные заболевания.
  3. Поражение печени и почек.
  4. Гинекологические патологии.
  5. Желудочно-кишечные заболевания.
  6. Проблемы с глазами.
  7. Сахарный диабет.
  8. Болезни нервной системы.
  9. Ревматоидный артрит.
  10. Нарушения в работе щитовидной железы.
  11. Заболевания дыхательной системы.

С помощью данной методики успешно лечатся аутоиммунные и аллергические болезни. Во время проведения процедуры из крови удаляются все антитела и иммунные комплексы. Поэтому, если Вы часто мучаетесь от аллергии, а медикаменты приносят лишь временный эффект, — сходите к доктору и узнайте, можно ли Вам почистить кровь.

С какими проблемами помогает справиться плазмаферез крови?

Процедура помогает людям с тяжелой алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостями. Кроме того, плазмаферез жизненно необходим при интоксикации организма, тяжелой степени отравления (ядами), при передозировке лекарственными средствами.

Процедура также успешно применяется при фурункулезе, псориазе и аллергических дерматитах. Поэтому, если эта проблема мучает Вас долгие годы, а медикаментозная терапия не помогает, тогда доктор обязательно назначит процедуру очистки крови, в ходе которой устранятся все факторы, провоцирующие кожные болезни.

Учтите, что процедура проводится и в качестве профилактики тромбоза и инфаркта. Загустевшая часть плазмы в процессе плазмафереза удаляется. В результате кровь разжижается, и кровообращение становится лучше.



Более того, методику часто назначают беременным женщинам в первом, втором триместрах при сильном токсикозе. Процедура не оказывает негативного влияния на будущего малыша и здоровье мамы. Использование методики очистки крови позволит также сократить шансы на инфицирование плода, уменьшит вероятность рождения малыша с маленьким весом и исключит кислородное голодание в утробе.

Пройдя несколько процедур плазмафереза, Вы не только укрепите свой иммунитет, активизируете обменные процессы, избавитесь от шлаков и токсинов, кожных дефектов, улучшите память, избавитесь от усталости, но и помолодеете!

Дело в том, что с возрастом клетки и ткани заполняются продуктами вещественного распада, что в итоге приводит к ухудшению вещественного обмена и локальным воспалительным процессам. Снабжение клеток и тканей питательными элементами ухудшается, что становится причиной обезвоживания. Плазмаферез оказывает влияние не только на кожу, но и на весь организм в целом, освобождая от продуктов распада веществ, копившихся на протяжении долгих лет!

Преимущества и недостатки

Одним из самых главных преимуществ процедуры является — обширность области воздействия. Как Вы знаете, кровь является одной из самых важных составляющих нашего организма. Поэтому ее очистка положительно влияет на все ткани и органы.

Не нужно думать, что в процессе проведения плазмафереза можно подхватить инфекцию. Вероятность заражения в данном случае минимальна. Ведь при проведении процедуры для каждого пациента используются одноразовые медицинские инструменты.



Методика очищения крови исключает и появление неприятных ощущений, кроме легкого головокружения. Процесс идет в физиологическом режиме сердца, поэтому все характеристики нормального кровотока сохраняются.

«А как же на счет недостатков?» — снова спросите Вы. К сожалению, минусы у методики очистки крови также имеются. Одним из самых «жирных» является неподтвержденный положительный эффект при целом ряде заболеваний.

Сказать следует и о том, что плазмаферез не является отдельным методом лечения. Он применяется как дополнительный способ терапии той или другой проблемы со здоровьем. Проводить его всем подряд нет смысла.

Противопоказания

При наличии язвенной болезни желудка плазмаферез не проводится. Кроме того, врачи не рекомендуют процедуру женщинам с нарушениями в системе свертывания крови, а также тем, у кого отсутствуют вены на руках.

Как проводится плазмаферез?

Процедуру можно отнести к хирургическому вмешательству, как и любое другое переливание крови. Длится сеанс, примерно, 1 час. Продолжительность процедуры будет зависеть от количества крови, которую нужно очистить, и разновидности плазмафереза.



Проводится чистка крови таким образом: пациент укладывается на кушетку, или усаживается в кресло. В его вену устанавливается пластиковый катетер, через который происходит забор крови.

Большинство современных аппаратов оснащено катетерами для вен на обеих руках. Через одну будет браться кровь, а через другую – осуществляться ее возврат в кровеносное русло.

В процессе процедуры врач постоянно находится рядом с пациентом. Все это время идет наблюдение за его состоянием – измеряется артериальное давление, пульс, частота сердечных сокращений, насыщение крови кислородом.

Аппараты, которые используют при проведении плазмафереза, бываю портативными и стационарными. Последние гораздо удобнее, так как их можно транспортировать домой к пациенту и в любое место в больнице. Современные приборы осуществляют забор крови порционно – около 40 мл за 1 раз. Затем происходит ее очищение и возврат в сосуды. За 1 час очищается около 800 мл крови, то есть, приблизительно 30% от общего объёма.

В некоторых аппаратах предусмотрено одновременное введение антикоагулянтов для предупреждения свертываемости крови.

Каких результатов стоит ожидать и когда?

Результатов следует ожидать только после полного очищения крови. Хотя, врачи и пациенты утверждают, что при аллергических дерматитах и других кожных проблемах положительный эффект наблюдается уже после проведения 1-2 процедур.



После каждого сеанса состояние крови улучшается, и пациент чувствует бодрость, повышается настроение, испаряется усталость. Раны быстро затягиваются, исчезают прыщи, угри, пигментные пятна.

При очищении плазмы яды, токсины, вирусы, больные клетки, содержащиеся в крови, удаляются. В результате почки, печень, легкие и другие органы начинают работать в привычном режиме.

Кроме того, из крови устраняются лишние иммунные комплексы, которые провоцируют воспаления. В итоге иммунитет укрепляются, активизируется работа тех звеньев, которые не работали.

Сколько стоит плазмаферез?

Цена зависит от клиники, в которой проводится процедура, и методики очищения крови.

Стоимость в России колеблется в пределах00 руб., в Украине – 2000 – 2700 грн.



Сколько курсов необходимо для наилучшего эффекта?

Количество процедур врач рассчитывает в зависимости от общего состояния пациента, объёма крови и сложности проблемы, которую нужно исключить. В среднем, для достижения наилучшего эффекта, необходимо от 5 до 7 сеансов.

Возможные осложнения и последствия

Каждый организм индивидуален, поэтому невозможно предвидеть его реакцию на плазмаферез. И хотя осложнения при проведении процедуры редки, о них все-таки следует упомянуть.

  1. Аллергические реакции на кровезаменители. В единичных случаях – анафилактический шок.
  2. Сильное падение артериального давления.
  3. Кровотечение. Возникает при превышении дозы препаратов, снижающих вероятность свертываемости крови.
  4. Инфицирование крови. Встречается при проведении безаппаратного плазмафереза.
  5. Тромбоз. Если средства, предназначенные для снижения свертываемости крови, использованы в недостаточном количестве.

Не исключено и развитие почечной недостаточности при проведении очищения крови. Наблюдается в случае, когда вместо кровезаменителя используется донорская плазма.

Отзывы и стоит ли делать?

Одного желания для проведения процедуры недостаточно. Проводится чистка крови строго по показаниям лечащего доктора. Никакой косметолог не вправе назначать Вам такую процедуру с целью лишь избавиться от акне или других косметических дефектов!

Отзываются о процедуре в основном положительно. Хочется отметить высказывание одной беременной женщины, которой поставили диагноз «фосфолипидный синдром». Заболевание предрекало угрозу выкидыша. После проведения плазмафереза все показатели пришли в норму. К радости, женщина выносила малыша и родила здорового мальчика.



Наверняка Вам также будет интересен отзыв молодой девушки, у которой после проведения анализов, обнаружили повышенную степень вязкости крови? А связано это было с курением! По ее утверждениям, результат оказался великолепным. Содержание белка, выявляющего вязкость крови, наконец, пришло в норму, да и общее самочувствие, как и качество кожи, улучшилось. Радует и то, что эта барышня, спустя годы, бросила свою вредную привычку!

А вот следующий отзыв вызывает неоднозначные эмоции. Девушке порекомендовали провести процедуру при аллергическом дерматите. Результат оказался положительным, однако сам процесс плазмафереза ее не впечатлил. Она несколько раз чуть не потеряла сознание, руки и ноги были очень холодными. В конце сеанса бедняга ощущала себя словно во сне, во рту ощущался металлический привкус, сильно хотелось пить и есть. На следующий день она обнаружила на своих руках, в области вен, большие синяки. Обидно, но друзьям и родным плазмаферез она бы не рекомендовала, несмотря на положительный результат.

Вот такие неоднозначные отзывы. Из всего выше перечисленного можно сделать вывод: организм у каждого человека неповторим, поэтом перед проведением процедуры «плазмаферез» необходимо пройти полное обследование и заранее разузнать у своего доктора, какие могут возникнуть осложнения.

Здоровья Вам и будьте красивы! 🙂

Добавить комментарий Отменить ответ

Other Articles

Поиск

Рубрики

Свежие записи

© Красивая



Оставайся уверенной в себе 24 часа в сутки!

Источник: http://krasivaya24.com/plazmaferez-komu-i-zachem-on-nuzhen/

Плазмаферез

Кровеносная система человека со временем накапливает отравляющие вещества и токсины, которые разносятся вместе с кровью по всему организму и попадают в клетки и ткани, влияя на иммунитет.

С целью очищения крови проводится экстрокорпоральная процедура – плазмаферез, механическая фильтрация плазмы с удалением токсических компонентов. Эффект процедуры заключается в удалении ядов и в ответной реакции организма в виде мобилизации обмена веществ.

Как и любая монотерапия, процедура плазмафереза иногда даёт только кратковременные улучшения, поэтому её назначают в комплексе с другими методами лечения. К тому же процесс очистки крови имеет показания и противопоказания, поэтому чтобы не причинить организму вред, нужно знать, кому процедура плазмафереза показана, а кому её делать категорически нельзя.

Показания к процедуре плазмафереза

Изначально процедурой чистки крови пользовались для улучшения донорского биоматериала, позже метод приобрёл широкое применение, и плазмаферез занял достойное место в медицинской практике при лечении патологий организма.

Лечебный плазмаферез на сегодня имеет значительный спектр показаний:

  • Токсикология. Процедура является отличным методом детоксикации в случае отравления ядовитыми веществами, при передозировке лекарств, в том числе гормональных.
  • Наркология. Постоянная интоксикация организма при наркомании и алкоголизме является прямым показанием к процедуре плазмафереза.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Плазмаферез для сердечно-сосудистых больных назначается с целью общего улучшения состояния организма, для уменьшения доз медикаментов, для снижения артериального давления и холестерина, а ещё показанием к процедуре служит увеличение риска тромбозов и тромбоэмболические состояния.
  • Патологии печени. После процедуры улучшается общее функциональное состояние печени, уменьшаются токсические поражения, снижается билирубин и холестерин. Показанием к плазмаферезу служат:
    • печёночная кома;
    • эндотоксикоз печени;
    • гепатит;
    • цирроз печени.
  • Патологии органов дыхания. Показания к плазмаферезу в пульмонологии следующие:
    • бронхиальная астма;
    • аллергический и фиброзирующий альвеолиты.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Процедура плазмафереза назначается и при пищевых отравлениях, и при тяжёлых болезнях (неспецифическом язвенном колите и болезни Крона).
  • Ревматоидный артрит. Плазмаферез в случае ревматических болезней улучшает переносимость терапии и увеличивает её эффективность. Снижает интенсивность болей и уменьшает системные проявления болезни.
  • Сахарный диабет. Курс плазмафереза при диабете снижает выраженность осложнений, устраняет инсулинорезистентность, нормализует уровень глюкозы. Показанием к процедуре является и диабетическая ангиопатия нижних конечностей.
  • Резус-конфликт. Беременным женщинам проводится процедура плазмафереза с целью снижения титра резус-антител до безопасного уровня. Плазмаферез при беременности назначается при фетоплацентарной недостаточности.
  • Очищение назначается ещё в ряде случаев:

    • пациентам с гинекологическими проблемами;
    • при некоторых болезнях крови;
    • при патологиях почек;
    • пациентам с болезнями нервной системы;
    • для устранения последствий химиотерапии.

    Процедура очищения крови популярна в косметологии. Показаниями к чистке являются: множественные акне, угри, дерматиты, экземы. Поскольку проблема кожных заболеваний расположена глубоко внутри, наружное лечение может дать временный эффект.

    Противопоказания к процедуре плазмафереза

    Помимо пользы, плазмаферез может нанести организму вред, поэтому, прежде чем соглашаться на процедуру, необходимо изучить список противопоказаний:

  • любой вид кровотечения является противопоказанием к процедуре, а ещё случаи хронической анемии и нарушения свёртываемости крови;
  • при необратимых органических изменениях головного мозга, нервной и сердечно-сосудистых систем процедура очищения может нанести вред;
  • пониженное давление и наличие слаборазвитых вен являются противопоказаниям к процедуре;
  • вред от плазмафереза можно получить при недостаточном количестве белка в плазме и при длительном приёме антикоагулянтов;
  • острые состояния при язвенной болезни, онкологических заболеваниях и любых инфекционных болезнях служат противопоказанием к проведению плазмофереза;
  • при отёках, лихорадочном состоянии и в период менструации от процедуры можно получить лишь вред.
  • На фоне видимых противопоказаний существует ряд особых состояний человека, при которых осуществление плазмафереза будет во вред, это и общее ослабление организма после тяжёлых заболеваний, и любые состояния шока, и нервно-психологические расстройства.

    Очищение крови методом плазмафереза является оперативным вмешательством в организм человека, при котором изменяется формула крови, её объем и химический состав. И как при любой другой операции существует риск побочных эффектов. Поскольку процесс восполнения плазмы подвергнет большой нагрузке весь организм, многие органы и ткани будут оставаться в дефиците межклеточной жидкости. К побочным эффектам процедуры причисляются:

    Методика проведения и виды плазмафереза

    Процедура плазмафереза осуществляется с помощью плазмафильтра – специального устройства, где кровь прогоняют через центрифугу или мембранные фильтры (в зависимости от вида процедуры.) Затем происходит удаление плазмы, а остальные компоненты возвращаются в кровоток человека. В зависимости от вида плазмаферез разделяют на: дискретный, каскадный и мембранный плазмаферез.

    При дискретном методе кровь обрабатывается в центрифуге, после чего плазма поднимается над клеточным массой и извлекается. Оставшиеся компоненты разбавляются физраствором и возвращаются в кровоток пациенту.

    Мембранный плазмаферез основывается на фильтрации крови через одноразовые фильтра – стерильные устройства, состоящие из множества мембран. При этом плазма, содержащая токсины и вредные вещества, удаляется, а форменные элементы возвращаются пациенту. Мембранный плазмаферез доказал свою эффективность в лечении обширного перечня хронических заболеваний с накоплением токсических веществ, причиняющих вред всем системам организма.

    Каскадный метод отличается от других видов плазмафереза тем, что в процессе его выполнения из крови пациента удаляется не вся плазма, а только патогенные вещества.

    Стоимость процедуры составляет тысяч в зависимости от региона, метода и используемого оборудования. Внушительная цена плазмафереза причисляет процедуру к дорогостоящему лечению, однако не стоит забывать, что независимо от того, сколько стоит лечение, процедура не всегда идёт на пользу организму. Чтобы не причинить себе вреда, необходимо следовать рекомендациям врача.

    Источник: http://kod-zdorovya.ru/perelivanie/plazmaferez.html

    Как делается плазмаферез, какие заболевания лечит и почему его применяют при беременности

    Плазмаферез — процедура очищения крови от шлаков и токсинов. От состояния крови зависит здоровье человека в целом: она снабжает организм кислородом и полезными веществами. Однако из-за плохой экологии, нездорового питания либо возрастных изменений ее состав резко меняется, что негативно сказывается на самочувствии.

    Что это такое «плазмаферез», какие болезни лечит, какова стоимость? Эти и другие вопросы, волнующие пациентов, разберем более подробно, ведь популярная ныне методика очистки крови имеет множество противоречий.

    Плазмаферез: суть метода, история зарождения

    Плазма – это жидкая составляющая крови, которая содержит форменные элементы. В лабораторных условиях по ее составу судят о поражении тех или иных внутренних органов. В самом названии «плазмаферез» раскрывается суть метода: в переводе с латыни он означает «удаление плазмы».

    Простое кровопускание было первой попыткой древних врачевателей избавить организм от вредных веществ и почистить кровь. На долгие годы эта «негуманная» методика была забыта, и только во второй половине XX изобретатели в сфере медицины попытались создать аппарат, способный разделять кровь на фазы и заменять жидкую ее часть с терапевтической целью.

    Начиная с 70-х годов, плазмаферезу отвели особу нишу в медицине. С тех пор методика по избавлению организма от «грязной» плазмы на клеточном уровне при помощи специальной аппаратуры стала очень популярна.

    Где можно провести плазмаферез?

    Благодаря современным разработкам процедура осуществляется не только в условиях государственных и частных медицинских учреждений, но и на дому.

    Принципиальная схема работы аппарата «Гемофеникс» к содержанию ↑

    Кому рекомендован плазмаферез?

    Показания к применению плазмафереза различны: в одних случаях он является профилактической процедурой, в других – единственным способом противостоять смертельной патологии.

    Абсолютные показания к проведению плазмафереза – это заболевания крови, в том числе наследственного характера:

    • Синдромы Гудпасчера, Гассера, Гийена-Барре;
    • ДВС-синдром;
    • Болезнь Руфуса;
    • Полиневропатия хронического течения;
    • Миастения;
    • Тромбоцитоз;
    • Лейкоцитоз;
    • Порфириновая болезнь;
    • Миоглобинемия;
    • Эритролейкоз;
    • Наследственная гиперхолестеринемия;
    • Гипервискозный синдром;
    • Отсроченная тромбоцитопения;
    • Внутрисосудистый гемолиз;
    • Серповидно-клеточная анемия;
    • Тромбоцитопенический акроангиотромбоз;
    • Отравления токсическими веществами и ядами.

    Хороший терапевтический эффект наблюдается при использовании плазмафереза при:

    • Заболеваниях ЖКТ (болезни Крона, язвенном колите);
    • Патологиях сердца и сосудов (ревматизме, миокардите, после инфаркта миокарда, атеросклерозе, васкулите);
    • Иммунных и аллергических отклонениях (поллинозе, атопическом дерматите);
    • Дерматологических проблемах (псориазе, герпесе, пузырчатке);
    • Болезнях почечного аппарата (гломерулонефрите, инфицировании мочеполовой системы);
    • Патологиях дыхательной системы (гемосидерозе, бронхиальной астме);
    • Гнойных и септических осложнениях после операции;
    • Онкологических заболеваниях;
    • Болезнях печени (гепатитах аутоиммунного характера);

    Полезен плазмаферез будет и при беременности, когда пациентка страдает от сильного токсикоза. Помочь он может и в других ситуациях, например, при резус-конфликте либо фетоплацентарной недостаточности.

    Кому запрещено прибегать к плазмаферезу?

    Противопоказания к проведению плазмафереза следующие:

    • Необратимые патологические нарушения внутренних органов;
    • Кровотечения, которые невозможно остановить;
    • Проблемная свертываемость крови;
    • Язвы желудка;
    • Нарушение сердцебиения и ритма;
    • Нестабильное артериальное давление;
    • Пораженные патологическим процессом вены;
    • Шоковые состояния;
    • Болезни печени;
    • Анемии у пациентов пожилого возраста;
    • Пониженная вязкость крови.

    к содержанию ↑

    Стоит ли при месячных делать очищение крови?

    Специалисты не рекомендуют прибегать к гемаферезу во время менструации — лучше дождаться ее окончания.

    Вред плазмафереза

    Польза и вред любого терапевтического метода, в том числе и плазмафереза, напрямую зависит от действий врача, его профессионализма и опыта, а также от условий проведения. Чем опасен плазмаферез?

    Самыми распространенными побочными эффектами после плазмафереза являются:

    • Анафилактический шок;
    • Аллергическая реакция на плазму донора или на другие вещества, предназначенные для ее замены;
    • Аутоиммунные отклонения со стороны почек (так почки реагируют на донорскую плазму);
    • Передача инфекции во время плазмообмена от донора;
    • Сепсис при несоблюдении правил асептики и антисептики;
    • Кровотечения, когда есть проблемы со свертыванием крови;
    • Снижение иммунной защиты на некоторое время;
    • Удаление полезных веществ вместе с токсическими;
    • Развитие тромбозов, когда антикоагулянты были использованы в недостаточном количестве;
    • Проблемы с метаболизмом.

    Незначительные негативные последствия у пациентов после плазмафереза:

    Терапевтический эффект от плазмафереза

    Плазмаферезом можно устранить несколько категорий вредных веществ, среди которых:

    • Продукты метаболизма: мочевая кислота, мочевина, креатинин;
    • Антитела;
    • Антигены;
    • Гормоны;
    • Медиаторы воспаления;
    • Высокомолекулярные липиды.

    Очищение организма, проводимое с удалением плазмы, включает такие физиологические изменения:

    • Происходит искусственная гиповолемия, которая катализирует активность защитных свойств организма.
    • Жидкость из ткани стремится в сосуды, восполняя тем самым недостающий объем циркулирующей крови. Это приводит к уменьшению отеков и снижению концентрации вредных веществ в кровяном русле на несколько часов.

    Снижение токсических веществ к содержанию ↑

    Сколько нужно процедур, чтобы был заметен положительный результат?

    Эффект от плазмафереза недолог: уже через 24 часа количество токсических веществ в крови будет прежним. Потому специалисты не рекомендуют проводить плазмаферез одноразово. Специалисты советуют пройти лечебный курс, состоящий из 4 сеансов.

    С каждым посещением показатели крови будут улучшаться: кровь станет менее вязкой, а потому быстрее будет доставлять кислород в органы. Различные структуры организма очищаются постепенно: начинается все с сосудов и тканей, заканчивается – клетками.

    Какие разновидности плазмафереза существуют?

    В медицине принято выделять несколько видов плазмафереза:

    1. По назначению:
    • Лечебный. Очищение проводится с целью ликвидации какой-либо патологии. В ходе процедуры форменные элементы возвращаются обратно пациенту, а вот его плазма замещается кровью донора либо специальным раствором.
    • Донорский. Данная форма плазмафереза подразумевает забор плазмы у здорового человека, то есть донора, чтобы в дальнейшем использовать ее у других пациентов с лечебной целью.
    1. По варианту проведения:
    • Дискретный или ручной. У пациента производят значительный забор крови. Материал помещают в специальный бокс с консервантами, где проводят отделение жидкой части крови от форменных элементов. В этом деле помогает метод осаждения либо центрифугирования. Внутривенно пациенту вводят его же клеточную массу, но уже очищенную и разведенную в физиологическом растворе.
    • Автоматический либоаппаратный. Фильтрация крови проходит малыми порциями с использованием сепарационной аппаратуры. Очищение крови происходит мобильно и без пауз. Данный способ не травмирует клеточные элементы в отличие от дискретного.
    1. По методу обработки материала:
    • Центрифужный. Метод тесно связан с законами физики. Благодаря специальному аппарату кровь вращается с высокой скоростью, в ходе этого она разделяется на фракции. Однако клеточные структуры возвращаются обратно в кровяное русло, а плазма – нет. Считается устаревшим способом очистки организма, так как сильно травмирует клетки.
    • Мембранный. Применяется аппарат с фильтрами в виде пор, которые задерживают клетки крови, а плазму пропускают. Методика быстрая, безопасная (клетки не повреждаются), стерильная, имеет мало противопоказаний.
    • Каскадный. Кровь проходит двойную очистку. Вначале фильтруются клетки, затем – плазма. Она освобождается от больших молекул липидов и белков. Данный метод используется в стоматологии.
    • Криоплазмаферез. Плазма удаляется, замораживается (-30 C о ), далее нагревается (+4 С о ), а затем проходит через центрифугирование. Та жидкость, которая осела – убирается, остальную плазму возвращают пациенту.
    • Седиментационный (без аппаратуры). На данный момент редко используется на практике, однако считается самым дешевым вариантом плазмафереза. Кровь делится на фракции без дополнительных устройств и приспособлений, а только лишь за счет сил гравитации. Большие объемы крови при данной методике очистить не удается.

    к содержанию ↑

    Этапы проведения плазмафереза и их особенности

    Плазмаферез, как и лимфофорез, имеет несколько обязательных этапов:

    • Взятие крови.
    • Разделение крови на жидкую часть и структурные элементы.
    • Возвращение в ток крови клеток.
    • Замена взятой плазмы на физиологической раствор либо донорскую плазму. Пациенту также возвращают его собственную только уже обработанную плазму.

    Иногда очищение проводится не только плазмы, но и клеток. Этот момент оговаривается с больным в индивидуальном порядке.

    Как происходит плазмаферез и как он делается?

    Его делают и в общей палате, и в манипуляционном кабинете. Пациенту предлагают лечь на специальную кушетку. В одну или обе руки (все зависит от выбранного врачом способа) устанавливают катетер.

    Как проводится плазмаферез

    Наиболее частые места введения – вена на локтевом сгибе либо в подключичном участке. Чтобы предотвратить сворачивание крови и возникновение тромбов, медики дополнительно вводят гепарин.

    Плазмаферез занимает не более 2 часов. Во время манипуляций состояние пациента находится под бдительным наблюдением медперсонала. Так, у больного контролируется пульс и АД, проверяется дыхание.

    Плазмаферез предполагает использование различных аппаратов:

    • Портативных. Они пригодны к транспортировке. За раз берут не более 40 мл крови, обрабатывают ее, возвращают в кровоток и снова забирают кровь.
    • Стационарных. В некоторых моделях есть функция введения антикоагулянтов.

    к содержанию ↑

    Стоимость плазмафереза

    Сделать плазмаферез можно практически в любой частной или государственной клинике. Сколько он стоит? Цена за процедуру – от 4000 до 6000 рублей (1800 – 2600 гривен).

    Как часто следует делать плазмаферез? Очистка крови обязательно должна проходить по показаниям, а частота курса подбирается индивидуально исходя из диагноза и сопутствующих заболеваний.

    Отзывы о плазмаферезе

    Стоит ли проводить плазмаферез именно Вам – решит врач. Мы же познакомим Вас с аргументами «за» и «против» от пациентов, которые уже проходили процедуру очищения крови.

    Так, процедура получила больше одобрительных откликов, нежели негативных отзывов.

    Люди, прошедшие чистку крови, отмечают:

    1. Эффективность плазмафереза. Он помог им улучшить здоровье, укрепить иммунитет. Уже после 3 процедур большинство пациентов ощутили, как их самочувствие пошло в гору.
    2. Безопасность и безболезненность способа. Во время манипуляций пациенты не почувствовали дискомфорта и болезненных ощущений.
    3. Доступность метода. Многие пациенты прибегали к плазмаферезу в домашних условиях.
    4. Простоту плазмафереза. Больным не потребовалась специальная подготовка к лечебному мероприятию в виде диет и других приготовлений.
    5. Помощь при угрозе выкидыша. Молодые мамы, которым проводился плазмаферез, смогли выносить и родить здорового малыша.

    Отрицательные отзывы о плазмаферезе есть, но их крайне мало.

    1. Дороговизны процедуры.
    2. Побочных эффектов. Самые распространенные из них: головная боль, снижение АД, слабость.
    3. Проблем с местом фиксации иглы. Из-за неаккуратных действий медперсонала (снятие пластыря, выведение иглы) могут возникнуть болезненные раны, синяки.

    к содержанию ↑

    Источник: http://moyakrov.info/blood/plazmaferez/