Давление и пульс при сердечном приступе

Давление и пульс при сердечном приступе



Показатели давления при сердечном приступе могут быть самые разнообразные, поэтому, если есть подозрения, что у человека случился этот приступ, не стоит сразу давать препараты от высокого или низкого давления, сначала стоит измерить его.

Оглавление:

Причины сердечного приступа самые разнообразные, разберемся, какие самые распространенные, что за симптомы наблюдаются, и какое лечение поможет избавиться от патологии?

Причины сердечного приступа

Сердечный приступ может возникнуть при стечении различных обстоятельств, но самыми распространенными причинами патологии являются:

  1. Наследственность, когда в семье пострадавшего встречались случаи сердечных приступов, особенно стоит быть внимательным к своему здоровью, если кто-то из родственников умер от патологии.
  2. Такое опасное заболевание, как сахарный диабет, провоцирует развитие многих агрессивных болезней, и сердечно-сосудистые патологии находятся на одном из первых мест.
  3. Хроническая гипертония, которая способствует постоянной перегрузке сердечной мышцы и сосудов, в результате чего орган не выдерживает, и развивается сердечный приступ.
  4. Атеросклероз.
  5. Стенокардия.
  6. Злоупотребление вредными привычками.
  7. Сидячий и малоподвижный образ жизни, или наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  8. Возрастные изменения, проблемы со здоровьем, слабый иммунитет тоже сказываются на функционировании сердца и сосудов, поэтому если у человека присутствуют такие первопричины, высок риск возникновения сердечного приступа.

Вернуться к оглавлению

Проблемы с давлением как одна из причин сердечного приступа

Одной из основных причин, которые влияют на развитие сердечного приступа, являются проблемы с давлением. Опасно, если человек страдает хронической гипертонией, тогда, во время криза возрастает риск развития приступа, который при неадекватно оказанной медицинской помощи, может закончиться летальным исходом. Если с человеком случился удар во время гипертонического криза, присутствуют такие симптомы:


  • сильная затылочная боль;
  • головокружение и потемнение в глазах;
  • звон в ушах;
  • нарушение координации;
  • отрыжка, тошнота, рвота;
  • онемение конечностей;
  • учащенный пульс.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Первым симптомом удара является невыносимая грудная боль, которая не дает нормально дышать и говорить. Иногда человеку кажется, что он задыхается, при этом чувствуется сильный пульс, и учащенное сердцебиение. Давление при приступе может быть пониженным, повышенным, или нормальным. Перед тем как дать больному лекарство от давления, стоит измерить его, и только потом дать таблетку под язык.

Сдавливающая боль в грудной клетке может стать причиной кислородного истощения.

Из-за невозможности нормально дышать, развивается кислородное голодание, в результате чего ощущается сильное головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах. Если у человека сильная одышка, боль в грудине, и дыхательная недостаточность, то это характерные симптомы, указывающие на то, что случился сердечный удар. Чтобы избежать тяжелых осложнений, важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Для этого стоит различать симптомы надвигающегося приступа, они такие:

  • у человека ухудшается общее самочувствие, нарушается сон;
  • появляется раздражение, признаки депрессии;
  • беспокоит отечность нижних конечностей;
  • кидает то в холодный, то в горячий пот;
  • беспокоят панические атаки с дезориентацией в пространстве.

Мужчины в раннем возрасте чаще страдают такой патологией, поэтому, если в семье встречались случаи сердечного приступа, стоит внимательнее относиться к своему здоровью. У женщин риск возникновения проблем чаще проявляется в возрасте, когда начинается менопауза, именно в этот период рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры и контролировать свое состояние.



Диагностика

Если случился удар, стоит вызвать скорую помощь, так как самостоятельно добираться до больницы опасно. По приезду, доктор предварительно поставит диагноз, но для подтверждения нужно будет пройти диагностическое исследование. Для этого больного отправляют на ЭКГ, по необходимости проводится ангиография с применением контраста. Если диагноз подтвержден, назначается лечение.

Лечение патологии

Если приступ был не сильный, состояние человека улучшилось и артериальное давление пришло в норму, лечение проводится на дому, только важно регулярно посещать врача, и сдавать необходимые анализы. В первую очередь больному стоит обеспечить покой, комфорт, наладить питание, побольше отдыхать. Из медикаментозных препаратов назначают нитросодержащие лекарства, которые нормализуют обмен кислорода в сердечной мышце, и предупреждают образование кровяных сгустков. Если соблюдать все рекомендации врача и проводить лечение согласно предложенной схеме, болезнь отступает, и человек может дальше жить полноценной жизнью.

Как отличить стенокардию от сердечного приступа?

Первая помощь

Если у человека случился удар, стоит срочно вызвать скорую помощь, а до ее приезда важно оказать адекватную медицинскую помощь. В первую очередь больного стоит уложить в удобное положение, чтобы голова была приподнятой. Если на человеке тугая одежда, стоит освободить ее, чтобы не мешать дыханию. В помещение стоит обеспечить приток свежего воздуха, если больной желает, дать выпить пару глотков воды.

Важно спросить у больного, есть ли у него какие-либо препараты, и если таковые присутствуют, дать выпить. Для облегчения состояния на голову можно положить холодный компресс, сделать легкий массаж конечностей. Важно успокоить человека, чтобы он не переживал, так как это может только ухудшить состояние. Не стоит оставлять больного в одиночестве, дождитесь бригады скорой помощи, если есть необходимость, помогите больному собрать вещи в больницу.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.



Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://etodavlenie.ru/dav/bolezni/davlenie-pri-serdechnom-pristupe.html

Предвестники и признаки сердечного приступа, первая помощь и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое сердечный приступ, какими признаками он проявляется. Первая помощь и лечение. Как предотвратить повторный приступ.

Сердечный приступ – это появление боли в области сердца, которая сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Это словосочетание служит простонародным названием острой формы ишемической болезни. Разговорному понятию «сердечный приступ» приблизительно соответствует медицинский термин «острый коронарный синдром» – диагноз, который ставят пациенту до подробной диагностики. После дополнительного обследования диагноз меняют на нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда.

То есть под сердечным приступом можно понимать или интенсивный приступ стенокардии, или инфаркт.



При его возникновении сразу вызывайте скорую. В зависимости от степени тяжести состояния, пациента могут госпитализировать или же оказать медицинскую помощь на дому, и этого будет достаточно. После перенесенного сердечного приступа вам нужно будет регулярно наблюдаться у кардиолога.

Причины сердечного приступа

Боль в сердце появляется из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы – ишемии миокарда. Она возникает вследствие отложения на внутренних стенках коронарных сосудов жиров или формирования тромбов.

К факторам, провоцирующим ишемию, относятся:

  • гиперлипидемия (нарушение обмена веществ, при котором повышен уровень жиров в крови);
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • тромбофилия (склонность к образованию тромбов).

Сам сердечный приступ может быть вызван повышением артериального давления во время стресса или сильной физической нагрузки. Также он может возникнуть без видимых причин – когда отложения на коронарной артерии перекроют ее просвет более чем на 70%, или когда сосуд закупорится тромбом.

Симптомы

Признаки сердечного приступа могут проявляться внезапно, а иногда возникают их предвестники. Это зависит от степени тяжести. Приступ стенокардии обычно появляется внезапно (и так же внезапно заканчивается). А инфаркту миокарда часто предшествуют начальные симптомы (предынфарктное состояние).



Признаки легкого сердечного приступа (при стенокардии)

Для данного случая характерны такие симптомы:

  • давящая или жгучая боль в груди;
  • боль может «отдавать» в левую руку, плечо, шею, в межлопаточную область или в живот;
  • если боль иррадиирует в живот, то к основному признаку добавляется тошнота.

Основные симптомы инфаркта и предшествующие признаки рассмотрим подробнее.

Предвестники инфаркта

Если человек уже ранее страдал приступами боли в сердце, то они становятся более частыми и интенсивными. Это свидетельствует о переходе стенокардии из стабильной формы в нестабильную. Если симптомы хронической ишемии стали беспокоить вас чаще обычного, немедленно обратитесь к лечащему кардиологу. Лечение нужно будет скорректировать, чтобы предотвратить некроз миокарда.

Часто инфаркту предшествуют и такие симптомы, которые не все воспринимают серьезно. Это:

  1. Периодическое ощущение дискомфорта в груди, иногда – и во всей верхней части тела (руки, шея, голова).
  2. Одышка, плохая переносимость душных помещений.
  3. Слабость и утомляемость – даже при отсутствии активной физической или умственной деятельности.
  4. Отечность ног.
  5. Бессонница, тревожность.
  6. Головокружение.

Некоторые из этих признаков могут появляться даже за 20–30 дней до сердечного приступа. Обычно на них жалуются люди, внимательно относящиеся к своему здоровью. Те, кто привык всегда тянуть с походом к врачу до последнего, могут даже не заметить этих предвестников.

При появлении перечисленных в списке симптомов, даже если они не сильно вас беспокоят, обратитесь в поликлинику для профилактического осмотра всего организма.

Симптомы инфаркта

Основной признак – сильная давящая или жгучая боль за грудиной. Может отдавать в левую сторону (руку, плечо, шею), реже – в правую часть груди или в живот.

Болевые ощущения не проходят в течение 15 минут – 3 часов. Иногда боль может длиться и сутки, но с периодами ослабления.

Появление одного этого симптома – уже повод вызвать скорую помощь.

Дополнительные симптомы

Дополнительные признаки сердечного приступа:


  • слабость в теле;
  • повышенное потоотделение;
  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • ускоренное или неритмичное сердцебиение;
  • тошнота;
  • бледность или синюшность кожи;
  • головокружение (реже – обморок).

Необязательно появление всех этих симптомов одновременно. Клиническая картина инфаркта обычно состоит из основного признака (боль в груди) и двух-трех дополнительных.

Исключением можно считать такие случаи, когда сердечный приступ не сопровождается болью в груди. Так бывает у людей пожилого возраста и диабетиков. У них появляются обычно следующие жалобы:

  1. Трудно дышать.
  2. Кружится голова.
  3. Болит живот.
  4. Чувствуется слабость во всем теле.

Иногда такие больные теряют сознание.

Как действовать во время приступа

  • Если сердечный приступ случился у вас во время физической активности, постепенно прекратите все свои действия, сядьте, успокойтесь, постарайтесь меньше двигаться, не паникуйте.
  • Если раньше у вас уже были подобные состояния, примите таблетки, которые вам выписал врач для снятия боли (обычно это Нитроглицерин).
  • Если в течение 3–5 минут лекарство не подействовало, вызовите скорую помощь (максимально полно опишите все свои симптомы по телефону).

Пока медики находятся в дороге, выпейте Аспирин. Это очень важная составляющая первой помощи. Аспирин препятствует образованию тромбов и разжижает кровь, что облегчает кровообращение по суженному сосуду. Таким образом можно предотвратить дальнейшее отмирание миокарда. Даже если в итоге выяснится, что у вас не инфаркт, а просто приступ стенокардии, Аспирин не навредит.

  • Если вас очень беспокоит боль, можно выпить еще одну таблетку Нитроглицерина, но не ранее, чем через 5 минут после первой. Перед этим желательно измерить давление. Если оно понижено, пить Нитроглицерин больше нельзя. Если вы склонны к пониженному давлению, лучше не принимайте Нитроглицерин до приезда врачей.
  • Если признаки сердечного приступа появились у вашего родственника или знакомого, действовать нужно похожим образом. Усадите больного в удобное положение, по возможности откройте окно. Спросите, были ли у него подобные состояния до этого (о том, первый это или повторный приступ, желательно сообщить при вызове скорой помощи). Вызовите врача. Дайте таблетку Аспирина.

    

    Лечение

    При любой форме сердечного приступа (и стенокардии, и инфаркте) пациенту в качестве первой медицинской помощи показаны:

    1. Нитроглицерин или другие нитраты.
    2. Антиагреганты (Аспирин или подобные препараты).
    3. Бета-адреноблокаторы.

    При инфаркте также вводят антикоагулянты (Гепарин) и тромболитики (Стрептокиназа), если сохраняется боль – морфин.

    Препараты при инфаркте миокарда

    После подробного обследования пациенту могут назначить операцию для восстановления кровоснабжения миокарда: аортокоронарное шунтирование, коронарную ангиопластику или стентирование коронарных артерий.

    Дальнейшее лечение будет заключаться в профилактике повторных приступов стенокардии или инфаркта миокарда. Больным назначают такие препараты:

    
    • Аспирин – обязателен всем пациентам со стенокардией или перенесенным инфарктом.
    • Статины – для контроля уровня жиров в крови.
    • Бета-адреноблокаторы – для снижения давления и устранения аритмий.
    • Диуретики – снимают отечность, тем самым уменьшают нагрузку на миокард.
    • Нитроглицерин – при повторных эпизодах боли в сердце.

    Дальнейший образ жизни

    Если вы не хотите снова перенести сердечный приступ, придерживайтесь таких правил:

    1. Полностью откажитесь от курения и употребления алкоголя.
    2. Занимайтесь лечебной физкультурой, если вам это порекомендовал врач.
    3. Придерживайтесь предписанной вам диеты (не ешьте соленого, жирного, жареного, копченого, ограничьте потребление сладкого и мучного).

    Прогноз

    Он во многом зависит от того, насколько быстро будет оказана медицинская помощь. При инфаркте начинать лечение необходимо в течение 40 минут с момента возникновения боли в сердце или других симптомов. Поэтому важно вовремя вызвать скорую помощь.

    Прогноз при любом сердечном приступе условно неблагоприятный: ишемию невозможно вылечить полностью. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача можно избежать повторного приступа и значительно продлить себе жизнь.

    У меня пониженное давление обычно. Но в последнее время беспокоят перебои в сердце. Может под утро начать сильно колотиться, а потом словно замирает. С чем это может быть связано? Поможет ли при этом Кардиомагнил?

    Юлия, нет, не поможет. Кардиомагнил не лечит сердце, а разжижает кровь во избежание тромбообразования. А причин по описанных вами симптомов, может быть много. Обратитесь вначале к терапевту, сделайте ЭКГ. Возможно, что у вас вегетососудистая дистония (ВСД).

    

    Здравствуйте, у меня часто сало болеть сердце. Боль сжимающая и горящая в области сердца иногда отдаётся в правой стороне грудины. Так же какое-то внутреннее волнение и не спокойствие, также сильно стягивает верхнюю часть головы и такое ощущение, что вся кровь приливает к голове, много раз обращалась к врачам, но никто не может понять, что со мной. Пожалуйста подскажите мне что со мной и как вылечиться. Светлана

    Здравствуйте, Светлана. Так не бывает, что никто из врачей не может понять, что именно вызывает у вас подобную симптоматику. Нужно обратиться к кардиологу, сделать ЭКГ, и к невропатологу для осмотра и полного обследования.

    Здравствуйте,мне 30 лет,3 дня назад у меня впервые был приступ,первую помощь мне окозали но скорую не вызывали,и к врачу я не обращался,боюсь повторного случая,как можно предотвратить его в домашних условиях?

    Здравствуйте, Андрей. С вашего письма непонятно, что за приступ был у вас, кто, чем и как его «предотвратил». Вам нужно в обязательном порядке пройти консультацию кардиолога и сделать ЭКГ.

    Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

    

    Источник: http://okardio.com/bolezni-serdca/pristup-181.html

    Первые признаки сердечного приступа у женщин и мужчин — как оказать доврачебную помощь, лечение и последствия

    Растущее количество сердечных заболеваний пугающе, но многие люди игнорируют их сигналы и проявления. Это может привести к возникновению более серьезной ситуации: сердечный приступ схож с симптомами других нарушений сердечной деятельности, и жизненно необходимо научиться распознавать такую патологию резкого недостатка кровоснабжения сердца, преимущественно возникающей у мужчин, нежели у женщин.

    Что такое сердечный приступ

    Говоря медицинским языком, приступ сердца – серьезное патологическое состояние органа, возникшее по причине возникновения острого недостатка обеспечения кровью сердечной мышцы. Это происходит при закупоривании сосудов тромбом либо спазме питающей сердце артерии. Ситуация опасна тем, что провоцирует отмирание клеток сердца. Необратимость процесса приводит к инфаркту миокарда, вплоть до остановки сердца и летального исхода.

    Сердечный рецидив может случиться, если коронарная артерия блокируется образованием на стенках жировых отложений, то есть из-за атеросклероза. Налет накапливается, артерия сужается, затрудняя приток крови. При разрыве налета может появиться сгусток крови, перекрывающий полностью артерию сердца. Артерия уже не обеспечивает сердечную мышцу необходимым объемом крови и кислорода. Мышца повреждается, что и вызывает приступ. В месте мышечного повреждения образуется шрамовая ткань.

    Как распознать

    Рецидив может сопровождать повышенная частотность сокращений сердца, проявляющаяся быстрой пульсацией. Однако состояние приступа сердца, прежде всего, проявляется болью в груди, после чего она распространяется на область шеи и лица, плечи и руки, спускаясь на спину и живот, при этом может длиться считанные минуты либо продолжаться несколько часов. Однако грудные боли не всегда свидетельствуют о приступе сердца, это может быть и межреберная невралгия. Определение заболевания требует уточнения определенных условий:

    

    Обратите внимание!

    — Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

    — Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

    • Как возникла боль. Свойственные такому состоянию болевые ощущения связаны с физической или эмоциональной нагрузкой, при невралгии же они возникают от резкого движения либо беспричинно.
    • Как боль стихает. Приступ сердечный проходит на фоне приема нитроглицерина в течение непродолжительного времени (нескольких минут), при невралгии препарат эффекта, облегчения сердцу не приносит.
    • Как проявляется боль. Характерна давящая, колюще-режущая боль, при невралгии боль проявляется приступами опоясывающего характера, усиливаясь при движениях тела, кашле, глубоком вдохе.

    Симптомы

    Приступ имеет гендерные особенности. Для мужчин свойственно не только более раннее проявление патологии, но и частая подверженность, чем у женщин. Помимо того, болевой синдром мужчинами и женщинами воспринимается по-разному, но признаки сердечного приступа у мужчин одинаковы по сути, как для всех:

    • одышка, проявляемая при минимуме активности, даже в спокойном состоянии;
    • боли за грудиной жгучего, давящего свойства;
    • головокружение до потери равновесия;
    • кашель;
    • побледнение кожи до серого оттенка;
    • чувство панического страха;
    • тошнота;
    • холодный обильный пот;
    • рвота.

    У мужчин

    Мужская половина подвержена риску инфаркта больше, чем женщины, в силу характерных для них факторов физических и психологических. Большинство из них курят, ведут малоактивный образ жизни, страдают ожирением. Система кровообращения мужского организма чуть отличается, частота биения сердца у них меньше, принадлежность подавляющего числа мужчин к типу личности А со склонностью к стрессам увеличивает риск возникновения нападения. Среди предвестников отмечается раннее ослабление мужской потенции, распространенный же симптом мужского инфаркта – острая грудная боль.

    У женщин

    Женщины, имея более выносливую сердечно-сосудистую систему, что связано с деторождением, менее подвержены риску приступа сердца, но в период менопаузы шансы возникновения этой проблемы сравниваются с мужскими. В связи с тем, что у женщин закупориваются мелкие сосуды сердца в отличие от закупорки у мужчин основных артерий, признаки сердечного приступа у женщин могут проявляться одышкой, болью в руке, животе, шее, головокружением. Боль за грудиной у женщин чаще обжигает, а не давит, проявляется остро.

    Давление при сердечном приступе

    При возникновении сердечной патологии давление начинает повышаться. Происходит это в первый день, после чего оно падает, не поднимаясь до первоначальной величины. У гипертоников давление может понижаться. В ряде ситуаций давление долгое время остается в норме. Нормализация показателей давления – это положительная тенденция при инфаркте, но при его прогрессировании присутствует недостаточное кровообращение сердца, что ведет к осложнению.

    

    Первые признаки сердечного приступа

    Для своевременного обращения к врачу и предотвращения осложнений необходимо обращать внимание на предупреждающие симптомы, чтобы предотвратить возникновения сердечного рецидива:

    • утомляемость, слабость, усталость;
    • плохой сон, храп;
    • тревога без повода;
    • отечность, тяжесть в ногах;
    • повышенное сердцебиения, учащенный пульс;
    • болезненный дискомфорт в желудке, изжога;
    • постоянное потоотделение;
    • обострение пародонтоза.

    Причины

    Причины развития приступа объясняются нарушением снабжения мышцы сердца из-за сужения, сжатия коронарных сосудов. Основную категорию пациентов составляют лица, больные атеросклерозом, тахикардией, ишемией сердца. Как основные факторы риска определяются возраст (для мужчин от 45, для женщин от 55 лет), гипертония, внезапный сильный стресс (как положительный, так и отрицательный). Провокаторами состояния приступа сердца могут быть диабет, ожирение, жара, физическая перегрузка, алкоголь, никотин и генетическая предрасположенность.

    Что делать

    Прежде всего, надо быть внимательнее к сигналам своего организма и при появлении предвестников недуга обратиться к врачу за диагностикой и лечением. При подозрении на усугубление состояния, вызвать немедленно «Скорую помощь». Даже если тревога была ложной, большого вреда от нее не будет, а в случае действительного приступа сердца больного немедленно требуется направить в больницу, где у кардиолога есть всего несколько минут, чтобы открыть артерию и оказать помощь, предотвратив серьезные последствия.

    Первая помощь

    Своевременные неотложные действия при случившемся приступе сердца могут быть решающими в жизнь пациента:

    • Вызывать «Скорую помощь» — это первое, что незамедлительно требуется сделать.
    • Уложить заболевшего, приподняв голову.
    • Расстегнуть пояс, воротник, ослабить галстук, что поможет снять удушье.
    • Обеспечить в помещение доступ воздуха.
    • Дать таблетку аспирина, если он не противопоказан, и нитроглицерин под язык (в совокупности принять не более трех таблеток, если боль не ослабевает).
    • При появлении сильной слабости поднять ноги на уровень выше головы, дать попить воду и нитроглицерин уже не давать.
    • Можно на грудь поставить горчичник.
    • Не покидать больного до приезда врача.
    • Врачу необходимо показать все принятые лекарства.

    Как снять сердечный приступ в домашних условиях

    Важно знать, что делать при сердечном приступе, оказавшись одному, без лекарств. После вызова врача быстро, не паникуя, полноценно выдохнуть, потом начать откашливаться сильно и много раз. Повторить глубокий вдох с откашливанием на выдохе и так с интенсивностью каждые 2 секунды, вплоть до прихода врача. Эти дыхательные действия во время приступа компенсируют сердцу нехватку кислорода, восстанавливая его ритм. Вдох дает кислороду попасть в легкие, а кашель сжимает клапаны сердца, стимулируя циркуляцию крови. Все это помогает войти сердцу в нормальный ритм, снизить аритмию.

    

    Последствия

    У большинства после перенесения приступа наблюдаются изменения и физиологического, и психологического типа:

    • нарушение сердечного ритма, стенокардия;
    • негативный психоэмоциональный настрой;
    • понижение работоспособности.

    Серьезными осложнениями, угрозой жизни для человека после болезни являются:

    • сердечная недостаточность;
    • сосудистый тромбоз;
    • аневризма;
    • перикардит;
    • отек легких;
    • ишемический инсульт.

    Профилактика

    Активный образ жизнедеятельности – главный рецепт профилактики всех болезней, и приступ сердца, инфаркт миокарда не исключение. Кроме занятия спортом, необходимы правильная нежирная пища, много фруктов и овощей, снижение потребления соли и углеводов, отказ от курения и спиртных напитков, занятие спортом. После 50-ти лет потребуется постоянно контролировать АД, следить за уровнем сахара и холестерина в крови, обращать внимание на погоду – для работы сердца опасны жара и магнитные бури. Важно находиться в позитивном жизненном настрое, избегая источников стресса.

    Прогноз

    Тому, кто перенес приступ сердца, важно осознавать:

    • Поврежденная сердечная мышца способна к заживлению.
    • Возвращение пациента к нормальному образу жизни после приступа реально со временем.
    • Возникшая стенокардия лечится.
    • Не надо отчаиваться, перенести приступ – еще не инвалидный приговор, просто необходимо начать уделять сердцу и всему организму усиленную заботу.

    Более половины людей возвращаются на свою работу после реабилитационного периода. Восстановление может длиться до полугода, начинаясь еще в больнице с постепенными физическими действия. Нагружать себя надо постепенно: ходьба по палате, затем переходить на лестницу. Точную дозировку активности сможет рекомендовать только врач, здесь не нужна самодеятельность и спешка. От пациента требуется терпение и больше позитива.

    

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://sovets.net/12177-serdechnyj-pristup.html

    Давление при инфаркте

    Наличие низкого давления на фоне других признаков является симптомом инфаркта. Падает давление резко вниз после ощущения острой боли в области груди.

    К сожалению, не все умеют правильно реагировать, если у близких случается такой приступ.

    Нужно сразу вызвать неотложку и контролировать артериальное давление (АД). Чем быстрее меняется давление на низкое, тем труднее будет реанимировать человека после инфаркта.

    У некоторых людей «рабочее» давление всегда низкое, поэтому при измерении у человека давления нужно воспринимать его, как пониженное, если неизвестно, какие цифры показывает тонометр у человека.

    

    Инфаркт случается приступообразно, после чего начинают проявляться признаки отсутствия систолы миокарда.

    Больной находится в коллапсе, распознать кардиогенный шок можно по таким характеристикам:

    • бледность кожи и холодный пот на ней;
    • тошнота, вплоть до рвоты;
    • непроизвольное опорожнение кишечника.

    При инфаркте пониженное давление ведет к анемии мозга, что проявляется обмороком. Анемия развивается стремительно на фоне недостатка кровообращения в головном мозге, поэтому нужно быть готовым к такому развитию событий.

    Изменение давления при инфаркте

    В первый день артериальное давление при инфаркте миокарда растет, затем его сменяет снижение показателей АД. Самые низкие цифры на тонометре обычно наблюдают на 2-3 день болезни. Дальше давление будет повышаться, но не до первоначальных цифр.

    Возникают проблемы с давлением из-за нарушения кардиогемодинамики. Другой фактор, влияющий на давление, это перемена периферического сопротивления кровеносных сосудов. Соотношение меняется в связи с тем, что общее сопротивление артерий и показатели кардиогемодинамики могут быть нормальными, пониженными и повышенными.

    

    У гипертоников давление при инфаркте снижается, что обусловлено сбоем в сократительной способности сердечной мышцы.

    Если на поздних этапах гипертонической болезни периферическое сопротивление в сосудах увеличивается, может проявиться обезглавленная гипертония. Максимальное артериальное давление при инфаркте упадет до нормальных показателей, а минимальное остается повышенным.

    В некоторых случаях давление после инфаркта у гипертоников остается на уровне нормы или пониженным очень долго. Такая стабильность объясняется отсутствием роста периферического сопротивления.

    Есть ситуации, когда соотношение общего сопротивления и минутного объема различается. У гипертоников давление становится нормальным, если одновременно снижается периферическое сопротивление и минутный объем.

    В дальнейшем минутный объем нормализуется, а сопротивление растет или снижается, но не превышает нормального уровня. В других случаях при инфаркте снижается минутный объем, а сопротивление остается на высоте, вследствие чего минутный объем нормализуется, а сопротивление падает.

    

    Есть случаи, когда повышенный минутный объём и сопротивление приходят в норму, при этом давление остается высоким. Несмотря ни на что, если высокое давление у гипертоников после инфаркта пришло в норму, симптом считается благоприятным, хотя суть процесса до конца не изучена.

    Снижение давления после инфаркта

    Если перенесенный инфаркт понижает кровяное давление, у пациента будут наблюдаться такие проявления:

    • зависимость от смены погоды. Человек чувствует себя плохо при перемене погоды или магнитных бурях – наблюдается утомляемость от привычных дел, общая слабость, сонливость в любое время суток. К вечеру от трудоспособности не остается следа, наблюдается нехватка воздуха, по этой причине хочется зевать постоянно. Справиться с таким состоянием сложно, особенно, если врач не рекомендовал употреблять напитки с кофеином;
    • в области затылка и висков возникает пульсирующая боль, может ощущаться тяжесть в зоне лба. Боли могут напоминать мигрень, дополняются тошнотой вплоть до рвоты;
    • конечности холодеют, может ощущаться онемение, при этом повышена чувствительность к горячему и холодному;
    • головокружение возникает при резкой смене положения тела, утром и во время подъема с кровати. Может быть и потемнение в глазах, и обморок;
    • ощущаются боли в грудной клетке из-за снижения тонуса сосудов;
    • проблемы с памятью, рассеянность, психоэмоциональное расстройство – нестабильность, раздражительность, депрессия. Проявления могут выявляться по отдельности или комплексом.

    Как нормализовать давление

    Прежде чем врач назначит лечение, должно быть проведено комплексное обследование пациента для выявления причин болезни и сопутствующих недугов.

    Врачи рекомендуют полностью отказаться от тяжелых нагрузок, как физического, так и эмоционального характера. Если пульс при инфаркте миокарда и давление слишком уменьшаются, то это говорит о том, что не соблюдаются некоторые врачебные рекомендации.

    Стабилизировать артериальное давление поможет экстракт женьшеня. Если уровень АД резко пошел вниз, нужно выпить кофе или чай. Если эти действия не помогают, нужно обратиться к врачам. Помощь нужна, поскольку если артериальное давление неуклонно снижается, это может говорить о приближении повторного инфаркта.

    

    Среди новых способов реабилитации после инфаркта стоит отметить озонирование крови, посещение барокамеры. Эти процедуры нормализуют уровень кислорода в плазме, повышают иммунитет и приводят давление к нормальным показателям.

    Инфаркт – состояние, опасное для жизни, поэтому нужно знать симптомы и сразу обращаться к врачу. Специалист знает, какое давление при инфаркте миокарда считается опасным и что предпринять, чтобы предотвратить осложнения.

    Давление у женщин и мужчин

    Изначально артериальное давление у представителей разных полов различается от природы. Показатели могут быть равными, но мужчины в силу своей деятельности обычно физически сильнее нагружены, что влияет на загруженность сердца и сосудов.

    В связи с этим с инфарктом представители сильного пола в 3 раза чаще встречаются, чем женщины. Последние самой природой защищены от патологий сердца, поскольку их организм готов к нагрузкам на сосуды во время вынашивания ребенка и родов.

    Сердечный приступ может вызвать у мужчины повышение давления, тахикардию, а у женщины пульс и сосуды могут оставаться в норме, только после инфаркта давление может вырасти. Если выявляется проблема с систолой, давление будет снижено. У женщин патологии сердца выявляются сложнее, необходимо тщательно обследоваться.

    Давление после сердечного приступа

    После первого инфаркта в течение 7 дней стоит быть начеку, поскольку сердечный приступ может повториться. Состояние связано с нестабильностью давления, которое скачет по причине сбоев в работе сердечной мышцы.

    В отделении интенсивной терапии пациента поддерживают в нормальном состоянии, контролируя диастолу и систолу, делая всё возможное для предотвращения рецидива. Спустя 10 дней после инфаркта пациента переводят из реанимации в общую палату. У женщин давление после инфаркта нормализуется примерно через 5 дней после приступа, а у мужчин – после 10 и позже.

    Учитывая, что риск повторного инфаркта сохраняется, врачи рекомендуют пройти курс санаторно-курортного лечения. После болезней сердца необходимо остерегаться стрессов, отказаться от вредных привычек, следить за здоровьем.

    Профилактика рецидива

    После выписки из больницы домой нужно знать, как поддерживать стабильное состояние и не допускать перепадов давления. Для этого пересматривают режим дня, составляют правильный распорядок, корректируют рацион и помнят о следующих рекомендациях:

    • Забыть о вредных привычках навсегда . Спиртные напитки и никотин одинаково вредны для представителей обоих полов. Даже в малых дозах вредные вещества нарушают работу сердца, способны спровоцировать повторный приступ. Табу касается и запрещенных веществ.
    • Скорректировать питание . В организм ежедневно должны поступать необходимые витамины и минералы для укрепления сердечной мышцы и улучшения состояния сосудов. В рационе должно быть много овощей и фруктов, а от тортов и пирожных лучше отказаться – они содержат избыток холестерина и простых углеводов, что в отдаленной перспективе плохо влияет на кровеносные сосуды и повышает давление. Чтобы давление не прыгало, нужно меньше есть копченых и жареных блюд, снизить количество соли на столе. Если самостоятельно составить правильный рацион сложно, на помощь придут кардиолог и диетолог.
    • Нормализовать физическую активность . Сразу после выписки из больницы перенапрягаться физически не следует – врач порекомендует нормальный уровень физических нагрузок. Перенапряжение опасно, но не менее вредна гиподинамия, поэтому нужно обеспечить своему телу умеренные нагрузки. Есть специальная лечебная гимнастика, поддерживающая тонус мышц и хорошее состояние сосудов. Врач подскажет, какие упражнения будут полезны. Вдобавок, помогут прогулки на свежем воздухе. Нужно лишь выбрать подходящий ритм, чтобы не задыхаться, и отойти дальше от пыльных дорог.
    • Ездить в санаторий . Поправлять здоровье на курортах и в санаториях лучше всего ежегодно в течение всей жизни. Это поможет поддерживать общее состояние здоровья на высоте. Свежий воздух, комплексное обследование, полезные процедуры – то, что нужно для восстановления сил и пополнения запаса энергии.

    Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/davlenie-pri-infarkte.html

    🔻🔻Как распознать сердечный приступ и какие меры необходимо предпринять

    Появление болезненных ощущений в области сердечной мышцы, сопровождающихся негативной симптоматикой, носит название «сердечный приступ». С медицинской точки зрения, патология имеет отношение к ишемическим поражениям сердца и называется «острым коронарным синдромом». Назначенное дополнительное диагностическое исследование позволяет выявить нестабильную стенокардию или острый инфаркт миокарда.

    Первые симптомы сердечного приступа у женщин

    У женского пола сердечно-сосудистый отдел имеет повышенную выносливость. Особенность связывают с процессом вынашивания младенца и деторождением. Женщины подвержены риску сердечного приступа в меньшей мере, чем мужчины.

    В пожилом возрасте (после наступления климакса) уровень патологий сердечно-сосудистого отдела у обоих полов сравнительно выравнивается. Закупорка мелких кровеносных сосудов вызывает своеобразную симптоматику сердечного приступа:

    • поверхностным и учащенным дыханием – одышкой;
    • болезненные ощущения в верхних конечностях, области брюшной полости и шейном отделе;
    • периодические головокружения.

    Болевой синдром характеризуется обжигающими, острыми приступами в области сердечной мышцы.

    Первые симптомы сердечного приступа у мужчин

    Мужской пол входит в группу риска возможного развития инфаркта миокарда – специалисты связывают аномалию с характерными особенностями психологического и физического факторов. Большинство представителей имеют хроническую никотиновую зависимость, излишнюю массу тела и ведут малоактивный образ жизни.

    Отличия в строении системы кровообращения, сниженная частота сердцебиения и склонность к положительной реакции на стрессовые ситуации повышают риск образования приступа. Предвестником нарастающего нарушения является снижение эректильной функции. К распространенным симптоматическим проявлениям относят острую боль, давящего характера, в загрудинной зоне.

    Первичные признаки сердечного приступа

    Проблема заболеваний сердечно-сосудистого отдела заключается в длительно отсутствующих симптоматических проявлениях или их нестандартности. Последствием запоздалого распознавания болезни является определение ее в стадии острого инфаркта миокарда, часто заканчивающегося летальным исходом.

    Эти данные позволяют отнести сердечные приступы к наиболее опасным для жизни пациента патологиям. Больные склонны игнорировать первичные проявления нарастающего недуга, что мешает предотвращать неуклонно возникающие осложнения.

    К важным симптоматическим признакам относятся:

    • ощущения недостаточности поступающего воздуха и одышка – начало развития недостаточной функциональности сердечно-легочного отдела;
    • болезненные, дискомфортные ощущения в загрудинной области, с возможной иррадиацией в верхний левосторонний отдел туловища – нижнюю челюсть, руку, лопатку и шею, с последующей потерей чувствительности в левой руке;
    • мелькание черных точек перед глазами, совмещенное с головокружением – симптомы недостаточного обеспечения отделов мозга кислородом;
    • постоянно присутствующие слабость, вялость, повышенная утомляемость;
    • проявления отечности нижних конечностей в вечернее время;
    • нарушения ночного сна – периодическая бессонница;
    • чувство беспричинной тревоги;
    • повышенная функциональность потовых желез – часто присутствует у мужского пола;
    • высокая частота пульса;
    • явственное ощущение сердцебиения;
    • полуобморочные состояния – могут сообщать о развитии инсульта.

    Нестандартная симптоматика может проявляться:

    • болезненностью в области эпигастрия;
    • подташниванием;
    • изжогой.

    Проявления сердечного приступа могут образовываться на фоне различных патологий:

    • сердечно-сосудистого отдела;
    • заболеваний пищеварительного тракта;
    • эндокринной и нервной системы.

    Для того чтобы правильно определить начавшееся состояние, следует провести полноценную диагностику. Исследования позволяют установить первопричину патологических изменений, для назначения необходимой терапии и предотвращения возникновения осложнений.

    Причины формирования приступа

    Патологическое состояние может основываться на фоне уже имеющихся в анамнестических данных заболеваний сердечно-сосудистого отдела:

    • острый инфаркт миокарда – возникает как результат ишемических поражений тканевых структур сердечной мышцы или является итогом нестабильной стенокардии;
    • закупорка тромбами легочных артерий – является следствием поражения тромбофлебитом глубоких вен в нижних конечностях, патология относится к угрожающим недугам для жизни пациента;
    • мерцательная аритмия;
    • расслоение аневризмы аорты – начальным предвестником служит артериальная гипертензия (повышенное давление при гипертонии запускает механизм расслаивания слоев аорты);
    • недостаточная функциональность сердца – возникает при ослаблении показателей сократительной функции сердечной мышцы.

    Симптоматические проявления и ход заболевания у вышеперечисленных недугов имеет собственные особенности, но их принято объединять под общим термином «сердечный приступ». Неспециалистам проще объяснять свое состояние с этой точки зрения, чем вдаваться в особенности.

    Вышеуказанные патологические состояния не могут проявляться самостоятельно, без присутствия отдельных факторов:

    • атеросклеротических изменений в коронарных сосудах и аорте – перекрытие сосуда бляшкой приводит к ишемическому поражению структур сердца или его внезапной остановке;
    • изнуряющих физических нагрузок – повышение требования к количеству поступающего кислорода вызывается спазмированием сосудов в сердечной мышце и снижению показателей кровообращения;
    • злоупотребление и передозировка наркотическими веществами;
    • хроническая никотиновая зависимость — наибольшая вероятность развития патологий сердечно-сосудистого отдела происходит при курении в подростковом возрасте;
    • стадия декомпенсации при сахарном диабете – симптоматика сердечно-сосудистых заболеваний является его проявлением;
    • неконтролируемый длительный прием противовоспалительных нестероидных препаратов;
    • нарушение липидного обмена – увеличение численности элементов провоцирует развитие атеросклероза;
    • постоянно повышенные показатели артериального давления — особенно пригипертензии;
    • психоэмоциональное перенапряжение и панические атаки – провоцируют рефлекторное сужение просветов сосудов за счет массового выброса в кровоток адреналина.

    Уровень риска развития острого инфаркта миокарда требует особого внимания к половой принадлежности пациента. Симптоматические проявления патологического процесса могут регистрироваться у мужчин в молодом возрасте, с облегченным восстановительным периодом.

    Для женского пола вступление в группу повышенного риска возникает после 50 лет. К отягощающим предпосылкам развития заболевания относятся:

    • наследственная предрасположенность – при типичных нарушениях функциональности сердечно-сосудистого отдела у близких родственников;
    • вступление в климакс – изменения в привычном гормональном обмене и повышение количества мужских гормонов;
    • удаленные оперативным путем яичники.

    Наступивший инфаркт миокарда приводит к летальному исходу чаще женский, а не мужской пол.

    Первая помощь при сердечном приступе

    Доврачебная помощь пациенту с начавшимся сердечным приступом имеет собственный алгоритм действий:

    • обязательный вызов бригады неотложной помощи;
    • требуется уложить больного в наиболее удобное для него положение, голова пациента должна находиться выше общего уровня тела – под нее подкладывают валик или невысокую подушку;
    • расстегнуть или снять всю мешающую свободным движениям одежду – галстук, воротничок, ремень, свитер;
    • обеспечить свободную циркуляцию воздуха в помещении – открыть окна или поставить их на проветривание;
    • предложить пациенту принять таблетку «Ацетилсалициловой кислоты» и «Нитроглицерина» (более трех доз давать запрещается);
    • сильная слабость служит сигналом для поднятия нижних конечностей выше уровня головы (подушкой или валиком), необходимо дать пострадавшему питьевой воды – в этот момент все лекарственные препараты не используются;
    • положить на область грудной клетки горчичник.

    Следует дождаться приезда бригады скорой помощи и вкратце описать им поведение пострадавшего, с перечислением всех использовавшихся лекарств.

    Чтобы правильно и своевременно оказывать помощь при сердечном приступе, необходимо точно знать, как выглядят его симптоматические проявления.

    Лечение патологии

    Первичная медикаментозная помощь при сердечном приступе предусматривает использование следующих лекарственных средств:

    • нитратов – для стабилизации деятельности сердечно-сосудистого отдела, снижения ускоренного сердцебиения;
    • антиагрегантов – для предотвращения образования тромбов и последующей закупорки ими сосудов;
    • бета-адреноблокаторы – понизят количество имеющегося в крови адреналина, позволят расслабить спазмированные сосуды;
    • антикоагулянты – препараты для снижения показателей свертываемости крови;
    • при сильном болевом синдроме используются наркотические обезболивающие средства – чтобы пациент перестал чувствовать невыносимую боль за грудиной.

    После снятия первичного приступа и проведения полноценного обследования, пациента могут направить на хирургическое лечение. Для стабилизации кровоснабжения в сердечной мышце часто используют:

    • аортокоронарное шунтирование;
    • ангиопластику главных сосудов;
    • стентирование коронарных артерий.

    После выписки из больницы, пациентам назначается профилактическая терапия, с целью предотвращения повторных приступов:

    • антиагреганты – в обязательном порядке для всех перенесших сердечный приступ;
    • статины – для снижения количества жиров в токе крови;
    • бета-адреноблокаторы – для подавления симптоматических проявлений аритмий;
    • мочегонные – предназначены для выведения излишков жидкость из организма, снижения уровня отечности и понижения нагрузки на сердечную мышцу;
    • нитраты – для подавления приступов периодически появляющихся болевых ощущений.

    Остальная терапия является симптоматической и зависит от вида патологии, спровоцировавшей отклонение:

    • ВСД;
    • эпилепсия с выраженными припадками;
    • разнообразные аритмии;
    • состояние похмелья.

    В этом случае терапевтическое лечение будет строго соответствовать заболеванию, с дополнительным введением препаратов для стабилизации сердечной деятельности.

    Прогнозы на полное выздоровление

    Непосредственно зависит от скорости оказания необходимой медицинской помощи, возраста пациента и его половой принадлежности. Поврежденная сердечная мышца обладает способностью к восстановлению, по истечении определенного отрезка времени.

    Восстановительный период может продолжаться до полугодия и напрямую зависеть от физических упражнений. Выполнение курса ЛФК под наблюдением специалиста позволит организму больного быстрее вернуться к нормальным показателям.

    Профилактика сердечных приступов

    В качестве мер предотвращения возникновения патологических состояний, пациентам рекомендуется:

    • полное излечение от хронической никотиновой зависимости;
    • отказ от употребления алкогольных и слабоалкогольных напитков;
    • изменение привычного рациона на диету с низким содержанием холестерина;
    • регулярные спортивные тренировки – как в домашних условиях, так и в группе ЛФК;
    • постоянная проверка показателей артериального давления;
    • исключение из жизни стрессовых ситуаций и психоэмоционального перенапряжения;
    • профилактическое воздействие препаратами ацетилсалициловой кислоты;
    • аккуратный и регулярный прием прописанных кардиологом медикаментозных средств;
    • посещение участкового терапевта.

    Вышеуказанные рекомендации позволят снизить уровень риска развития сердечного приступа и предотвратят его рецидив.

    Источник: http://sosudov.net/bolezni-serdca/pristup.html

    Сердечные приступы: причины, признаки и виды, первая помощь и снятие

    Под названием «сердечный приступ» может скрываться широкий круг патологических состояний, обусловленных болезнью сердца и сосудов, которые периодически или систематически напоминают о себе подобным образом, даже невзирая на то, что больной постоянно принимает лечение. Это — приступы стенокардии, опасные для жизни нарушения ритма (аритмии), гипертонический криз при артериальной гипертензии и др. Иногда сердечный приступ случается у людей, в общем-то, не очень больных, но и не особо здоровых, нервная система которых особенно чувствительна к любым воздействиям. К этой группе относятся пациенты с диагнозом вегето-сосудистая дистония со свойственными ей паническими атаками и расстройствами адаптации.

    Приступы тахикардии, боли в сердце, а то и срыва ритма могут стать следствием психоэмоциональной и физической нагрузки у здоровых людей.

    Приступ сердечный, а причины разные

    Обычно люди сердечным приступом называют все, что сопровождается острой интенсивной продолжительной (20-30 минут и более) болью в сердце и оценивают одним словом «плохо», которое включает другие симптомы (учащенные сердцебиение, приступ аритмии, одышка, цианоз).

    Причиной их может стать:

    • Инфаркт миокарда, которому, как правило, предшествует ИБС, нестабильная стенокардия;
    • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), нередко развивающаяся как следствие малоподвижного образа жизни в преклонном возрасте, тромбофлебита венозных сосудов ног;
    • Мерцательная аритмия;
    • Расслаивающая аневризма аорты, возникающая в любом возрасте на фоне артериальной гипертензии;
    • Сердечная недостаточность, сформировавшаяся в результате ослабления сократительной способности сердца, причиной которой могли стать различные заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклеротический кардиосклероз, аортальные пороки и др.)

    Все эти заболевания могут дополнять друг друга, существовать изолированно, но каждое из них способно протекать бессимптомно или атипично, поэтому понятие «сердечный приступ» так широко употребляется и это хорошо, ведь человек, не имеющий медицинского образования, в двух словах сумеет объяснить суть проблемы.

    Чтобы отличить приступ, несущий опасность для жизни, от состояния, которое требует приема успокаивающих средств, не обязательно быть доктором, нужно просто хорошо знать симптомы сердечного приступа. Жизнь такова, что любой из нас может оказаться в ситуации, когда другой человек нуждается в помощи, а пройти мимо совесть не позволит, ведь инфаркт миокарда в начале своего развития (до того, пока будет установлен диагноз) тоже называется сердечным приступом.

    Настоящий сердечный приступ

    Боли при сердечном приступе, в основе которых лежит гибель клеток миокарда, возникшая в результате закрытия сосуда тромбом, или резкий спазм артериальных сосудов, влекущий нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия), довольно продолжительны (до получаса). Кроме этого, они отличаются особой интенсивностью, а купирование приступа нитроглицерином или других лекарственных средств через рот, как правило, не дает эффекта, не облегчают страдания перемена положения тела, доступ свежего воздуха, нашатырь и отдых.

    Кроме боли, течение сердечного приступа, в зависимости от его причины, может сопровождаться или выражаться другими симптомами:

    1. Чувством страха и тревоги (паническая атака), заставляющим пациента принять неподвижную застывшую позу с отражением ужаса в глазах.
    2. Сильным сердцебиением и/или нарушением сердечного ритма.
    3. Неприятными ощущениями за грудиной, в руке, в области спины и шеи.
    4. Ощущением нехватки воздуха, приступами одышки, общей слабостью.
    5. Головокружением, тошнотой, тяжестью в эпигастрии, как будто пища застряла, иногда с изжогой и/или рвотой.
    6. Потливостью, бледностью или синюшностью (цианоз) кожных покровов, возможно, снижением температуры конечностей.

    Нелишне заострить внимание на таком сердечном приступе, который носит название «немого инфаркта», который протекает практически незаметно, без всяких симптомов и может случиться у каждого из нас, однако в большей степени к подобному ИМ склонны пациенты, страдающие сахарным диабетом.

    Что делать при сердечном приступе?

    Самому больному лучше ничего не делать, желательно позвать кого-нибудь, чтобы другой человек оказал первую помощь при сердечном приступе.

    В подобных ситуациях нужно иметь в виду вероятность инфаркта миокарда, следовательно, тактика должна быть соответствующей:

    • Измерение пульса (количество ударов, ритмичность, наполнение, напряжение) и артериального давления (при наличии тонометра);
    • Нитроглицерин под язык;
    • Срочный звонок по телефону 103, начиная со слов «сердечный приступ», ведь при инфаркте, да и других похожих состояниях, каждая минута на счету.

    Разумеется, проблемы с сердцем могут застать человека в любом месте, где нет аппарата для измерения давления и нитроглицерина, поэтому самая первая помощь при сердечном приступе должна состоять в том, чтобы как можно раньше о больном узнали медработники «неотложки».

    Вызов 103 – сердечный приступ

    Человека, вызывающего «скорую» по поводу сердечного приступа, нельзя обвинить в том, что он берется не за свое дело и ставит диагноз. Какого рода приступ – разберутся врачи, а сказанные слова обладают магическим действием: диспетчер станции знает, что произошла катастрофа, тяжелое состояние больного не терпит отлагательств, поэтому требуется кардиобригада. Иногда именно эти слова спасают жизнь, поэтому уместным будет кратко затронуть некоторые экстренные случаи, которые в первые минуты трудно диагностировать.

    Угрозу для жизни человека несет острая сердечная недостаточность: приступ одышки, протекающий по типу сердечной астмы, может быстро трансформироваться в отек легких или перерасти в кардиогенный шок в случае обширного инфаркта миокарда. Приступ тахикардии с ритмом галопа, как правило, дополняет явления удушья. Пациенты, страдающие хронической сердечной недостаточностью, знают, что такое приступы сердцебиения и мучительного ощущения острой нехватки воздуха, сопровождаемые тревогой, потливостью, цианозом, они постоянно должны держать рядом все необходимые лекарства, но, между тем, они всегда очень пугаются, потому что «хватают» в большинстве случаев эти приступы по ночам. Само собой разумеется, для людей, оказавшихся рядом, эти явления будут иметь значимость сердечного приступа, который требует немедленного вызова «скорой».

    Видео: помощь при приступе — инфаркте миокарда

    Приступ сердцебиения, необычного по частоте и ритмичности, возникающий на фоне какой-то сердечной патологии, нередко приходится относить к сердечным приступам и опасным для жизни состояниям. Больные, которых часто посещают приступы аритмии, тоже принимают кучи лекарств, они знают, когда и что и сами стараются не довести до крайности или снять приступ аритмии своими силами (прием антиаритмических средств, β-блокаторов). Но… бывает всякое и, когда ситуация выходит из-под контроля больного, он вызывает «неотложку», которая занимается купированием приступа на дому у пациента.

    Что делают при аритмии?

    Существуют различные виды аритмий, опасные и не очень, например, о таком нарушении ритма, как мерцательная аритмия, слышали если не все, то многие. Впервые возникший приступ аритмии такого рода пугает больного, он чувствует, что происходит что-то страшное с его сердцем, поэтому лучшим решением будет срочное обращение за медицинской помощью. К тому же, это состояние, как правило, требует госпитализации. Конечно, позвонив по номеру 103, человек сообщит, что у него сердечный приступ.

    Снять приступ аритмии может врач «скорой» с помощью противоаритмических средств, самому больному и его родственникам лучше этого не делать. Здесь нужен индивидуальный подход, препараты, восстанавливающие ритм, имеют свои показания и противопоказания, а единого алгоритма купирования приступа всех аритмий не существует. Обычно в таких случаях применяют верапамил, который вводят внутривенно, а попутно решают вопрос о госпитализации в специализированный стационар.

    Что касается приступа тахикардии, то с ним обычно справляется сам пациент с помощью β-блокаторов, например. Однако самодеятельность такая возможна, если известна причина, установлен диагноз и назначено лечение, в противном случае – нужно обращаться к врачу.

    Подсказка в характере болевых ощущений

    Иногда действительно очень трудно разграничить боль сердечную, а, соответственно, и сердечный приступ от болевых ощущений другого происхождения, в том числе и кардиального, но отличия все же имеются:

    1. Боли, обусловленные приступом стенокардии, обычно связаны с определенными обстоятельствами, они являются самым частым проявлением печально известной ишемической болезни сердца (ИБС). Длятся они недолго, на 5-10 минут «сожмет грудь», а после приема нитроглицерина или прекращения физических усилий вообще могут в течение 3 минут закончиться. В связи с тем, что возникновение боли обусловлено конкретными предпосылками различают стенокардию покоя и напряжения: первая мучает человека приступами по ночам, во время сна, вторая проявляется болями после физических усилий. Нередко, как отмечают сами больные, это не столько боль, сколько чувство дискомфорта, тяжести, стеснения, жжения, усиливающиеся при напряжении и распространяющиеся на руки, шею, челюсти и даже зубы. У лиц преклонного возраста обычно ощущение боли несколько стирается, а приступ одышки (нехватка воздуха, удушье) становится главным симптомом сердечного приступа.
    2. Приступ тахикардии и болевые ощущения, как симптом вегето-сосудистой дистонии или других сердечно-сосудистых заболеваний, возникают без какой-то закономерности, имеют разнообразный характер, непостоянную локализацию (что ни приступ – то новости).
    3. Бывает, что за сердечный приступ принимают патологию, далекую от сердца, например, повреждение пищевода, остеохондроз, опоясывающий лишай.

    Пол, возраст, атеросклероз

    Наверное, к самым частым «делам сердечным» относится стенокардия, этой болезнью страдает более половины людей, имеющих проблемы сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз артериальных сосудов вообще, а коронарных артерий, в частности, является основной причиной развития стенокардии, клиническим выражением которой можно считать сердечный приступ.

    недостаточность кровоснабжения миокарда из-за закупорки коронарных артерий атеросклеротическими бляшками с опасностью образования тромбов и возникновения инфаркта

    Сердечная недостаточность у пациентов с атеросклерозом формируется при диспропорции потребностей сердечной мышцы в кислороде и возможностями кровообращения в артериальных сосудах сердца. Это особенно ярко выражено, если человек получает дополнительную физическую нагрузку, и сердцу приходиться усиленно работать, чтобы обеспечить ткани организма необходимыми веществами. Ситуацию будет усложнять недостаточность обходных путей, с помощью которых организм мог бы компенсировать нарушение кровотока. Кроме этого, отрицательный эффект в данном случае дают факторы, негативно влияющие на артерии сердца:

    • В фазу систолы (сокращение миокарда) нагруженная сердечная мышца сжимает мелкие артериальные сосуды, затрудняя в них кровоток.
    • Увеличенный конечный диастолический объем, повышенное давление в ЛЖ (левый желудочек), сниженная сократительная способность миокарда приводит к повышению давлению внутри сердечной мышцы.

    Симптомы сердечного приступа вытекают из сформировавшейся коронарной недостаточности. Из-за нарушения баланса между транспортом кислорода с кровью и потребностью сердечной мышцы в нем, миокард начинает испытывать кислородное голодание и в условиях гипоксии отвечает ишемией. Это следует помнить людям, входящим в группу риска в отношении инфаркта миокарда (пол, возраст, вес, чрезмерные нагрузки, вредные привычки, гиперхолестеринемия, атеросклероз).

    Приступ при неизмененных сосудах

    Следует заметить, что признаки приступа стенокардии не исключены у людей, имеющих неизмененные сосуды сердца.

    «Схватить сердце» может и в других случаях:

    1. Усиленная продукция физиологически активных веществ (катехоламинов) и их накопление в миокарде при психоэмоциональном и/или физическом напряжении заставляет сердце интенсивно работать, что проявляется учащенным сердцебиением. В условиях нагрузки на сердечную мышцу миокард требует дополнительного объема кислорода, который не может быть доставлен из-за спазма сосудов и нарушения кровотока, вызванного катехоламинами. К данным активным веществам относится так называемый «гормон страха» — адреналин, выработку которого иногда провоцируют сами пациенты – любители разного рода экстрима. Способствует сильному сердцебиению, приступам одышки и стенокардии другой гормон надпочечников – норадреналин, называемый «гормоном ярости», который активно синтезируется при стрессе. Людям, имеющим вегето-сосудистую дистонию, очень знакомы пароксизмы, обусловленные влиянием симпатико-адреналовой системы. Они отличаются многообразием симптомов и нередко квалифицируются как паническая атака: сосуды чистые, сердце здоровое, а признаки приступа стенокардии – налицо.
    2. Под влиянием симпатико-адреналовой системы происходит активация свертывающих факторов гемостаза. Когда в процессах свертывания и противосвертывания нет согласия, создаются предпосылки для формирования диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), которое еще больше усугубляет коронарную недостаточность, если она имеет место, и способствует развитию ишемии миокарда.
    3. Коль движение крови по микроциркуляторному руслу встречает преграду на своей дороге, то она направляется в обход по боковым сосудам (коллатералям). Этот приспособительный механизм существует на случай непредвиденных обстоятельств и особенно развит у женщин, что запрограммировано природой (беременность, роды), а мужской пол относят к факторам риска. Женщин защищают коллатерали, правда, до поры до времени, пока с наступлением менопаузы не угасает гормональная функция. После 60 лет вероятность получить инфаркт имеют в равной степени оба пола.Недостаточное развитие коллатералей (обходных путей) снижает защиту организма, и сердечный приступ наступит быстрее у таких людей по сравнению с пациентами, у которых все в порядке в этом плане. Очевидно, что молодые женщины репродуктивного возраста выигрывают.

    Если человеку повезет, то во время сердечного приступа внезапно возникшая острая коронарная недостаточность может включить механизмы компенсирующие кровообращение и тем самым предупреждающие формирование ишемического очага. В попытке приспособиться к обстоятельствам раскрываются имеющиеся в наличии соустья, а также в срочном порядке образуются новые. Кроме этого, миокард пытается дополнить поступление кислорода путем повышенного извлечения его из артериальной крови. Однако «коронарный запас» не бездонный и при его истощении симптомы сердечного приступа становятся все более и более выраженными.

    Источник: http://sosudinfo.ru/serdce/serdechnyj-pristup/